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尿酸460算高嗎?

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問(wèn)題描述

尿酸460算高嗎?

醫(yī)生回答

吳東海

吳東海 主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

尿酸460μmol/L屬于偏高范圍,男性正常值通常低于420μmol/L,女性低于360μmol/L。尿酸偏高可能與飲食、代謝異?;蚣膊∫蛩赜嘘P(guān),需結(jié)合癥狀進(jìn)一步評(píng)估。

短期內(nèi)尿酸輕度升高常見(jiàn)于高嘌呤飲食攝入過(guò)多海鮮、紅肉或飲酒,這類(lèi)情況通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加飲水量和適度運(yùn)動(dòng)后多可恢復(fù)。部分人群因遺傳性嘌呤代謝異常導(dǎo)致尿酸持續(xù)偏高,可能伴隨關(guān)節(jié)隱痛或尿酸鹽結(jié)晶沉積。長(zhǎng)期尿酸超過(guò)飽和濃度可能誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,典型表現(xiàn)為足部第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,嚴(yán)重者出現(xiàn)痛風(fēng)石或腎結(jié)石。某些藥物如利尿劑、免疫抑制劑或腫瘤化療后細(xì)胞大量分解也會(huì)引起繼發(fā)性尿酸升高。慢性腎病、血液病或代謝綜合征患者常合并尿酸排泄障礙。

建議避免動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯及酒精飲料,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排泄。肥胖者需逐步減重,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、血尿或腎功能異常,應(yīng)及時(shí)檢測(cè)尿常規(guī)和腎臟超聲。臨床常用苯溴馬隆片、非布司他片等藥物抑制尿酸生成或促進(jìn)排泄,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。定期監(jiān)測(cè)尿酸水平有助于評(píng)估干預(yù)效果和調(diào)整治療方案。

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