周冬 副主任醫師
嬰兒陰囊大小不對稱(chēng)多數屬于正?，F象，可能由鞘膜積液、腹股溝疝、睪丸扭轉或隱睪等因素引起。
1、鞘膜積液鞘狀突未閉合導致液體聚集，表現為陰囊無(wú)痛性腫脹。多數2歲前可自行吸收，若持續存在需超聲檢查，必要時(shí)行鞘狀突高位結扎術(shù)。
2、腹股溝疝腸管通過(guò)未閉合的鞘狀突進(jìn)入陰囊，表現為可復性包塊。家長(cháng)需觀(guān)察是否發(fā)生嵌頓，確診后需擇期行疝囊高位結扎術(shù)。
3、睪丸扭轉精索旋轉導致血供中斷，表現為突發(fā)劇痛和陰囊紅腫。屬于急癥需6小時(shí)內手術(shù)復位固定，否則可能導致睪丸壞死。
4、隱睪睪丸未降入陰囊，表現為單側陰囊空虛。建議6-12月齡內完成睪丸固定術(shù)，避免影響生育功能和癌變風(fēng)險。
建議家長(cháng)定期觀(guān)察變化，避免劇烈晃動(dòng)嬰兒會(huì )陰部，發(fā)現紅腫哭鬧或持續不對稱(chēng)應及時(shí)就醫評估。
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