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做胃鏡可以查出幽門(mén)螺旋桿菌嗎

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問(wèn)題描述

做胃鏡可以查出幽門(mén)螺旋桿菌嗎

醫生回答

陳國棟

陳國棟 副主任醫師

北京大學(xué)人民醫院

胃鏡檢查可以直接觀(guān)察胃黏膜并取樣檢測幽門(mén)螺旋桿菌,主要通過(guò)快速尿素酶試驗、組織學(xué)檢查或細菌培養等方式確診。

1、快速尿素酶試驗

通過(guò)胃鏡取胃黏膜組織放入試劑,幽門(mén)螺旋桿菌分泌的尿素酶會(huì )使試劑變色,15分鐘內可出結果,準確率較高。

2、組織學(xué)檢查

胃鏡取樣后經(jīng)特殊染色在顯微鏡下直接觀(guān)察細菌形態(tài),是診斷金標準之一,但需較長(cháng)時(shí)間等待病理報告。

3、細菌培養

將胃黏膜樣本在特定培養基中培養3-5天,可明確細菌活性及藥敏結果,多用于耐藥性檢測。

4、分子檢測

通過(guò)PCR技術(shù)檢測樣本中細菌DNA片段,靈敏度極高,適用于既往治療失敗或復雜病例的檢測。

除胃鏡檢查外,碳13/14呼氣試驗、糞便抗原檢測也是常用無(wú)創(chuàng )篩查手段,具體檢測方式需根據臨床情況選擇。

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