

張向寧 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
服用緊急避孕藥后懷孕可能與藥物失效、排卵期計算誤差、藥物相互作用、個體代謝差異等因素有關,建議立即就醫(yī)評估妊娠狀態(tài)。
1、藥物失效緊急避孕藥避孕成功率并非百分之百,若服藥時間超過同房后72小時或發(fā)生嘔吐腹瀉,可能導致避孕失敗。需通過血HCG檢測確認妊娠,醫(yī)生可能建議使用米非司酮、甲氨蝶呤等藥物進行醫(yī)學干預。
2、排卵期誤差緊急避孕藥對已排卵的受精卵無阻止作用,若恰逢排卵期后服藥,妊娠概率顯著增加。建議進行超聲檢查明確孕囊位置,排除異位妊娠風險,必要時使用左炔諾孕酮片配合監(jiān)測。
3、藥物相互作用同時服用抗癲癇藥、抗生素等可能降低避孕藥效,導致意外妊娠。需詳細告知醫(yī)生用藥史,臨床常用戊酸雌二醇聯(lián)合黃體酮進行保胎或終止妊娠方案評估。
4、代謝差異肥胖人群或肝功能異常者藥物代謝緩慢,影響避孕效果。需完善肝腎功能檢查,醫(yī)生可能根據情況選擇米索前列醇或負壓吸引術等處理方式。
確認妊娠后應避免劇烈運動,保持均衡飲食攝入葉酸,所有醫(yī)療決策需在婦產科醫(yī)生指導下進行,定期復查血HCG及超聲監(jiān)測胚胎發(fā)育情況。
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