

邵自強 主任醫師
接種流腦疫苗后出現發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、適量補水、觀(guān)察癥狀、調整飲食、藥物干預等方式處理。流腦疫苗后發(fā)熱通常由疫苗免疫反應、合并感染、個(gè)體差異、接種操作不當、基礎疾病等因素引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭額頭、腋窩、腹股溝等部位,水溫控制在32-34℃為宜。避免酒精擦浴或冰敷刺激皮膚??芍貜瓦M(jìn)行擦拭直至體溫下降,同時(shí)保持室內通風(fēng),減少衣物包裹。若體溫超過(guò)38.5℃或持續上升,需結合其他措施處理。
2、適量補水
少量多次飲用溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補液鹽,每日飲水量比平日增加200-300毫升。發(fā)熱會(huì )導致隱性失水增加,脫水可能加重不適感。嬰幼兒可增加母乳或配方奶喂養頻次,避免飲用含糖飲料或冰鎮液體。
3、觀(guān)察癥狀
監測體溫變化頻率為每2-4小時(shí)一次,記錄發(fā)熱持續時(shí)間及最高溫度。需同時(shí)觀(guān)察是否出現皮疹、嘔吐、抽搐、精神萎靡等伴隨癥狀。疫苗相關(guān)發(fā)熱多在接種后6-24小時(shí)內出現,通常持續1-2天可自行緩解。
4、調整飲食
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、面條、蒸蛋等,避免油膩及辛辣刺激??蛇m量補充富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,幫助增強免疫力。嬰幼兒應維持原有喂養方式,無(wú)須刻意減少奶量。
5、藥物干預
體溫超過(guò)38.5℃且伴有明顯不適時(shí),可遵醫囑使用對乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸液或小兒退熱栓等藥物。禁止自行服用阿司匹林類(lèi)藥物。若發(fā)熱持續超過(guò)48小時(shí)或出現驚厥,需立即就醫排除其他感染性疾病。
接種后24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng),保持接種部位清潔干燥。發(fā)熱期間建議臥床休息,每日睡眠時(shí)間不少于8小時(shí)。家長(cháng)需密切監測兒童精神狀態(tài),如出現拒食、嗜睡、持續哭鬧等異常表現應及時(shí)就診。通常疫苗反應性發(fā)熱無(wú)須特殊治療,正確護理即可緩解,但需與感冒等疾病引起的發(fā)熱進(jìn)行鑒別。
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