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如何診治矮小兒童

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問題描述

如何診治矮小兒童

醫(yī)生回答

周冬

周冬 副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

矮小兒童可通過體格檢查、實驗室檢測、影像學(xué)評估、遺傳學(xué)分析等方式診治,通常由遺傳因素、營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌疾病、慢性病等原因引起。

1、體格檢查

定期監(jiān)測身高體重百分位數(shù),繪制生長曲線圖評估生長速度。矮小可能與家族性矮身材有關(guān),建議家長每3個月記錄兒童生長數(shù)據(jù)。

2、實驗室檢測

檢測血清胰島素樣生長因子1、甲狀腺功能等指標(biāo)。生長激素缺乏癥可表現(xiàn)為年生長速度小于4厘米,需進(jìn)行生長激素激發(fā)試驗。

3、影像學(xué)評估

左手腕X線檢查骨齡,垂體MRI排查器質(zhì)性病變。特發(fā)性矮小兒童骨齡常延遲2歲以上,家長需配合完成影像檢查。

4、遺傳學(xué)分析

基因檢測可診斷Turner綜合征等遺傳性疾病。小于胎齡兒伴持續(xù)生長遲緩時,建議進(jìn)行染色體核型分析。

保證充足睡眠和適量運動,每日補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),定期復(fù)查生長發(fā)育指標(biāo)。

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