李竹林 副主任醫師
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
宮外孕腹腔鏡手術(shù)步驟主要包括麻醉消毒、建立氣腹、探查病灶、切除妊娠組織、止血沖洗、縫合切口等環(huán)節。
1、麻醉消毒全身麻醉后對腹部皮膚消毒鋪巾，留置導尿管，確保手術(shù)區域無(wú)菌。
2、建立氣腹在臍部穿刺注入二氧化碳形成人工氣腹，維持腹腔內壓力便于操作。
3、探查病灶通過(guò)腹腔鏡觀(guān)察輸卵管著(zhù)床部位，評估妊娠包塊大小及周?chē)M織粘連情況。
4、切除止血使用電凝鉤或超聲刀切除異位妊娠組織，徹底止血后沖洗盆腔，必要時(shí)放置引流管。
術(shù)后需監測生命體征，早期下床活動(dòng)預防粘連，遵醫囑復查血HCG至正常范圍。
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