

張向寧 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
孕期瘙癢癥可能與激素變化、皮膚干燥、膽汁淤積癥、妊娠期肝內膽汁淤積癥等因素有關,可通過保濕護理、藥物干預、定期監(jiān)測、分娩解除等方式緩解。
1、激素變化:孕激素水平升高導致皮膚敏感,表現為軀干或四肢輕度瘙癢。建議使用無香料潤膚乳保持皮膚濕潤,避免熱水燙洗及化纖衣物摩擦。
2、皮膚干燥:孕期表皮水分流失加快易引發(fā)干性瘙癢,常見于秋冬季節(jié)。每日涂抹含尿素或甘油的保濕劑,室內使用加濕器有助于改善癥狀。
3、膽汁淤積癥:肝膽功能異常導致膽汁酸沉積,多伴手掌腳底劇烈瘙癢及黃疸。可能與雌激素代謝異常有關,需遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、消膽胺等藥物控制膽汁酸水平。
4、妊娠期肝內膽汁淤積:嚴重膽汁酸升高可能引發(fā)早產風險,表現為夜間加重的全身瘙癢。需定期檢測肝功能指標,必要時提前終止妊娠,可短期使用地塞米松促進胎兒肺成熟。
孕婦出現持續(xù)瘙癢應記錄癥狀變化,避免抓撓導致感染,穿著純棉透氣衣物,若伴隨皮膚黃染或尿液變深需立即就醫(yī)。
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