藥流殘留會(huì )自行吸收嗎
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張向寧 主任醫師
藥流殘留可能自行吸收,但概率較低,通常需要藥物輔助或清宮手術(shù)干預。殘留物吸收情況主要與殘留組織大小、子宮收縮力、凝血功能、感染控制等因素有關(guān)。
1、殘留組織大小小于1厘米的蛻膜組織可能被逐漸吸收,但超過(guò)2厘米的殘留物通常無(wú)法自行排出。建議通過(guò)超聲監測殘留物變化,必要時(shí)使用米非司酮促進(jìn)組織溶解。
2、子宮收縮力產(chǎn)后子宮復舊不良會(huì )影響殘留物排出,可遵醫囑使用縮宮素注射液或益母草膠囊增強宮縮,配合熱敷下腹部幫助子宮恢復。
3、凝血功能纖維蛋白沉積可能包裹殘留組織,影響吸收過(guò)程。血常規異常者需使用氨甲環(huán)酸片改善凝血,同時(shí)監測HCG水平變化。
4、感染控制合并子宮內膜炎時(shí)會(huì )阻礙組織吸收,表現為發(fā)熱、異常出血。需采用頭孢克肟片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,嚴重感染需靜脈用藥。
藥流后2周需復查超聲,期間避免劇烈運動(dòng)及性生活,出現持續出血或腹痛加重應立即就醫??蛇m量飲用紅糖姜茶促進(jìn)宮腔淤血排出。
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