

劉茂靜 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎萎縮的癥狀表現(xiàn)主要有排尿異常、腰部不適、全身乏力、水腫等。腎萎縮通常由慢性腎炎、腎動脈狹窄、糖尿病腎病、先天性腎發(fā)育不良等原因引起。
1、排尿異常患者可能出現(xiàn)尿量減少、夜尿增多或尿液顏色加深。慢性腎炎可能導(dǎo)致腎小球濾過率下降,表現(xiàn)為尿蛋白陽性、血尿??勺襻t(yī)囑使用纈沙坦、黃葵膠囊、尿毒清顆粒等藥物。
2、腰部不適常見腰部隱痛或鈍痛,可能伴隨腎區(qū)叩擊痛。腎動脈狹窄可導(dǎo)致腎臟缺血,引發(fā)疼痛。治療需控制血壓,使用貝那普利、硝苯地平、阿托伐他汀等藥物。
3、全身乏力腎功能減退導(dǎo)致毒素蓄積,引起貧血和疲勞。糖尿病腎病會加速腎功能惡化,需使用胰島素、阿卡波糖、厄貝沙坦控制血糖和血壓。
4、水腫多出現(xiàn)在眼瞼和下肢,與蛋白丟失和鈉水潴留有關(guān)。先天性腎發(fā)育不良患者可能出現(xiàn)持續(xù)性水腫,需限制鈉鹽攝入并使用呋塞米、螺內(nèi)酯、重組人促紅素。
腎萎縮患者應(yīng)低鹽低蛋白飲食,定期監(jiān)測腎功能,避免使用腎毒性藥物,出現(xiàn)癥狀加重需及時就醫(yī)。
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