

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
病毒性眼病可使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液、利巴韋林滴眼液、干擾素α2b滴眼液、碘苷滴眼液等藥物。病毒性眼病通常由單純皰疹病毒、腺病毒等感染引起,表現(xiàn)為眼紅、畏光、分泌物增多等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
更昔洛韋滴眼液適用于單純皰疹病毒性角膜炎。該藥物能抑制病毒DNA復(fù)制,緩解眼部充血、疼痛及異物感。使用期間可能出現(xiàn)短暫灼燒感,避免與其他眼藥水混用。角膜潰瘍患者慎用。
阿昔洛韋滴眼液主要用于單純皰疹病毒引起的瞼緣炎和結(jié)膜炎。其通過干擾病毒DNA聚合酶發(fā)揮作用,可減輕眼瞼水腫和結(jié)膜濾泡增生。用藥后需按壓淚囊區(qū)減少全身吸收,孕婦需權(quán)衡利弊使用。
利巴韋林滴眼液對(duì)腺病毒性結(jié)膜炎有效。該廣譜抗病毒藥能阻斷病毒RNA合成,改善眼癢和漿液性分泌物。長(zhǎng)期使用可能引起角膜上皮點(diǎn)狀脫落,建議聯(lián)合人工淚液使用。
干擾素α2b滴眼液適用于頑固性病毒性角結(jié)膜炎。通過增強(qiáng)局部免疫功能抑制病毒增殖,可縮短病程并減少?gòu)?fù)發(fā)。使用時(shí)需冷藏保存,部分患者可能出現(xiàn)結(jié)膜充血加重等免疫反應(yīng)。
碘苷滴眼液用于急性流行性角結(jié)膜炎。其通過摻入病毒DNA導(dǎo)致錯(cuò)誤編碼,能快速控制病毒復(fù)制。因可能引起角膜染色和過敏反應(yīng),連續(xù)使用不宜超過2周,用藥期間需定期檢查角膜狀況。
病毒性眼病患者應(yīng)保持眼部清潔,避免揉眼導(dǎo)致交叉感染。使用專用毛巾并定期消毒,外出佩戴防護(hù)眼鏡減少刺激。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和維生素C。若出現(xiàn)視力下降、劇烈眼痛或用藥3天無改善,需立即復(fù)診調(diào)整治療方案?;謴?fù)期間暫停隱形眼鏡佩戴,避免游泳等可能污染眼部的活動(dòng)。
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