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怎么檢查才能知道是干燥綜合征

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問(wèn)題描述

怎么檢查才能知道是干燥綜合征

醫(yī)生回答

劉愛華

劉愛華 主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

干燥綜合征需通過(guò)病史采集、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查和特殊功能試驗(yàn)綜合診斷,主要檢查項(xiàng)目包括抗SSA/SSB抗體檢測(cè)、淚液分泌試驗(yàn)、唇腺活檢等。

1、病史采集:

醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)口干、眼干癥狀持續(xù)時(shí)間及伴隨表現(xiàn),如齲齒增多、吞咽困難等,同時(shí)排查有無(wú)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫病家族史。

2、實(shí)驗(yàn)室檢查:

血液檢查包括抗核抗體譜、血沉、免疫球蛋白檢測(cè),90%患者抗SSA/SSB抗體陽(yáng)性,可伴有高球蛋白血癥。

3、功能試驗(yàn):

通過(guò)Schirmer試驗(yàn)測(cè)定淚液分泌量,濾紙濕潤(rùn)長(zhǎng)度小于5毫米提示異常;唾液流率測(cè)定可評(píng)估唾液腺功能。

4、病理檢查:

唇腺活檢可見淋巴細(xì)胞灶性浸潤(rùn),灶性指數(shù)≥1個(gè)/4mm2為陽(yáng)性,這是診斷干燥綜合征的金標(biāo)準(zhǔn)之一。

確診需結(jié)合多項(xiàng)檢查結(jié)果,建議至風(fēng)濕免疫科就診,日常注意口腔護(hù)理并使用人工淚液緩解癥狀。

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