劉茂靜 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
高尿酸血癥腎病可通過血尿酸檢測、尿液檢查、影像學檢查和腎活檢四種方法診斷。
1、血尿酸檢測空腹靜脈血尿酸水平超過420μmol/L可提示高尿酸血癥，需結合腎功能指標評估腎臟損害程度。
2、尿液檢查尿酸性腎結石患者可見尿pH值偏低，尿沉渣中可能檢出尿酸結晶，24小時尿尿酸排泄量有助于分型。
3、影像學檢查超聲可發(fā)現腎臟體積變化及尿路結石，CT能更清晰顯示結石位置和腎臟結構異常。
4、腎活檢對于不明原因腎損害患者，病理檢查可觀察到腎小管間質尿酸結晶沉積及纖維化改變。
確診后需控制肉類及海鮮攝入，每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄，定期監(jiān)測腎功能和尿酸水平。
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