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手臂振動(dòng)病是什么病

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問題描述

手臂振動(dòng)病是什么病

醫(yī)生回答

李婷婷

李婷婷 副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

手臂振動(dòng)病是長期使用振動(dòng)工具導(dǎo)致的手部血管神經(jīng)損傷性疾病,輕度表現(xiàn)為手指麻木,嚴(yán)重者可出現(xiàn)手指蒼白或潰瘍,屬于職業(yè)病范疇。

1、發(fā)病原因:

長期接觸頻率超過50Hz的振動(dòng)工具是主要誘因,如電鉆、鏈鋸等,持續(xù)機(jī)械刺激導(dǎo)致末梢神經(jīng)及血管平滑肌功能障礙。

2、典型癥狀:

早期為間歇性手指發(fā)麻刺痛,寒冷誘發(fā)雷諾現(xiàn)象;進(jìn)展期出現(xiàn)持續(xù)性感覺減退,伴指端蒼白;晚期可發(fā)生指尖潰瘍或甲床營養(yǎng)不良。

3、診斷要點(diǎn):

需結(jié)合職業(yè)暴露史和臨床癥狀,通過冷水誘發(fā)試驗(yàn)、指端毛細(xì)血管鏡檢查確診,與腕管綜合征、雷諾病等作鑒別。

4、防治措施:

急性期需暫停振動(dòng)作業(yè)并使用尼莫地平改善循環(huán),晚期潰瘍需手術(shù)治療,預(yù)防關(guān)鍵在于使用防振手套和限制單次操作時(shí)間。

建議振動(dòng)工具操作者每半年進(jìn)行手部神經(jīng)傳導(dǎo)檢查,工作中保持手部溫暖并做間歇性握拳放松練習(xí)。

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