

王曉彥 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
唇皰疹病毒會(huì)終身攜帶,初次感染后病毒會(huì)潛伏在神經(jīng)節(jié)中,免疫力下降時(shí)可能復(fù)發(fā)。
單純皰疹病毒1型感染后,病毒會(huì)長(zhǎng)期潛伏在三叉神經(jīng)節(jié)等部位,無(wú)法被免疫系統(tǒng)徹底清除。當(dāng)人體因疲勞、壓力、感冒或紫外線照射導(dǎo)致免疫力降低時(shí),病毒可沿神經(jīng)軸突遷移至皮膚黏膜,引起口唇周?chē)?、灼痛等癥狀的反復(fù)發(fā)作。典型表現(xiàn)為簇集性小水皰,破潰后形成糜爛面,7-10天可自愈。
極少數(shù)免疫功能?chē)?yán)重缺陷者可能出現(xiàn)病毒擴(kuò)散,引發(fā)皰疹性腦炎或全身性感染。新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染可能發(fā)生致命性播散性皰疹。艾滋病患者等免疫抑制人群的復(fù)發(fā)頻率和嚴(yán)重程度顯著增加,可能出現(xiàn)慢性潰瘍或不典型皮損。
日常應(yīng)保持充足睡眠,避免過(guò)度日曬和壓力刺激。復(fù)發(fā)期間避免親吻他人或共用餐具,皰液具有傳染性。頻繁復(fù)發(fā)者可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋凝膠等局部抗病毒藥物,嚴(yán)重者需口服伐昔洛韋片進(jìn)行系統(tǒng)治療。若每年發(fā)作超過(guò)6次或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,建議到皮膚科進(jìn)行免疫狀態(tài)評(píng)估。
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