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大便一直出鮮血是怎么回事

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問題描述

大便一直出鮮血是怎么回事

醫(yī)生回答

李輝

李輝 主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

大便一直出鮮血可能由痔瘡、肛裂、腸道息肉、結(jié)腸癌等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、痔瘡

排便時肛門靜脈叢破裂導(dǎo)致,表現(xiàn)為鮮血滴落或噴射,可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、化痔栓、復(fù)方角菜酸酯栓等藥物緩解癥狀。

2、肛裂

硬便擦傷肛管皮膚形成裂口,常伴排便劇痛,建議使用高錳酸鉀坐浴配合硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、生長因子噴霧等藥物促進(jìn)愈合。

3、腸道息肉

黏膜隆起病變摩擦出血,多無痛感但易反復(fù),需腸鏡下電凝切除或氬離子凝固術(shù)治療,確診需病理活檢排除惡變。

4、結(jié)腸癌

腫瘤侵蝕腸道血管引發(fā)持續(xù)出血,伴隨消瘦、排便習(xí)慣改變,需病理確診后選擇根治性手術(shù)或姑息性化療等綜合治療。

出現(xiàn)血便需避免辛辣飲食,記錄出血頻率和量,及時完成腸鏡等檢查明確病因,50歲以上人群建議定期篩查結(jié)直腸腫瘤。

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