醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
治療胃癌的靶向藥物主要有曲妥珠單抗、雷莫蘆單抗、阿帕替尼和納武利尤單抗，需根據(jù)基因檢測結(jié)果在醫(yī)生指導下使用。
1、曲妥珠單抗適用于HER2陽性胃癌，通過阻斷HER2受體抑制腫瘤生長，常見不良反應包括心臟毒性和輸液反應。
2、雷莫蘆單抗靶向VEGFR2的抗血管生成藥物，用于晚期胃癌二線治療，可能引發(fā)高血壓和蛋白尿等副作用。
3、阿帕替尼小分子VEGFR-2酪氨酸激酶抑制劑，適用于三線治療，需警惕手足綜合征和出血風險。
4、納武利尤單抗PD-1抑制劑用于MSI-H/dMMR型胃癌，可能引起免疫相關(guān)不良反應如肺炎和結(jié)腸炎。
靶向治療前需完善基因檢測，治療期間定期評估療效和不良反應，結(jié)合營養(yǎng)支持改善生活質(zhì)量。
