趙蕾 副主任醫師
早期尿毒癥和糖尿病通過(guò)規范治療可控制病情進(jìn)展，但完全治愈概率較低。主要干預方式包括血糖管理、腎功能保護、生活方式調整及并發(fā)癥預防。
1、血糖管理糖尿病需長(cháng)期使用胰島素或口服降糖藥控制血糖，如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀，配合動(dòng)態(tài)血糖監測可延緩腎病進(jìn)展。
2、腎功能保護早期尿毒癥需限制蛋白質(zhì)攝入并使用腎保護藥物，如纈沙坦、貝那普利、碳酸鑭，定期檢測肌酐清除率及尿微量白蛋白。
3、生活方式調整低鹽低脂糖尿病飲食結合適量有氧運動(dòng)，戒煙限酒，保持體重指數在正常范圍有助于減輕腎臟代謝負擔。
4、并發(fā)癥預防控制血壓血脂達標，定期篩查視網(wǎng)膜病變及周?chē)窠?jīng)病變，必要時(shí)使用依帕司他、甲鈷胺等藥物對癥處理。
建議患者每3個(gè)月復查腎功能及糖化血紅蛋白，嚴格遵醫囑用藥，避免自行調整治療方案。
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