

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤經(jīng)腹剝除術(shù)后月經(jīng)異??赏ㄟ^觀察出血量、調(diào)整飲食、藥物干預(yù)、復(fù)查隨訪等方式處理,通常與術(shù)后創(chuàng)面愈合、激素波動(dòng)、感染或復(fù)發(fā)等因素有關(guān)。
1、觀察出血量術(shù)后首次月經(jīng)可能出現(xiàn)量多或持續(xù)時(shí)間延長,屬于正?,F(xiàn)象。若出血超過日常月經(jīng)量2倍或持續(xù)超過10天,需及時(shí)就醫(yī)排除創(chuàng)面出血。
2、調(diào)整飲食增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,避免生冷辛辣飲食,有助于減少盆腔充血和促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
3、藥物干預(yù)出血較多時(shí)可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸止血,地屈孕酮調(diào)節(jié)周期,或布洛芬緩解痛經(jīng)。禁止自行服用含雌激素的保健品。
4、復(fù)查隨訪術(shù)后3個(gè)月內(nèi)需復(fù)查超聲觀察子宮恢復(fù)情況,若出現(xiàn)突發(fā)劇痛、發(fā)熱伴月經(jīng)異常,可能提示感染或肌瘤復(fù)發(fā),需婦科急診處理。
術(shù)后6個(gè)月內(nèi)建議使用棉條代替衛(wèi)生巾,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腹壓增高,保持會(huì)陰清潔可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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