

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
IgA腎病可以吃中藥治療,通常作為輔助治療手段配合西醫(yī)方案使用。中藥治療需在醫(yī)生辨證指導(dǎo)下選擇,常用方案包括黃葵膠囊、百令膠囊、腎炎康復(fù)片、尿毒清顆粒、金水寶膠囊等中成藥,同時(shí)可配合個(gè)體化湯劑調(diào)理。
黃葵膠囊主要成分為黃蜀葵花提取物,具有清利濕熱作用,適用于濕熱型IgA腎病。該藥可幫助減輕血尿癥狀,改善腎小球基底膜通透性。使用期間需監(jiān)測(cè)肝功能,避免與免疫抑制劑聯(lián)用加重肝腎負(fù)擔(dān)。部分患者可能出現(xiàn)輕度胃腸不適。
百令膠囊含發(fā)酵蟲(chóng)草菌粉,具有補(bǔ)肺腎功效,適用于肺腎兩虛型患者。該藥可調(diào)節(jié)免疫功能,減少蛋白尿,延緩腎功能進(jìn)展。需注意感冒發(fā)熱期間暫停使用,陰虛火旺者慎用。長(zhǎng)期服用需定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。
腎炎康復(fù)片由地黃、茯苓等多味藥材組成,具有益氣養(yǎng)陰功效,適用于氣陰兩虛型患者。該藥可改善腰酸乏力癥狀,輔助降低尿蛋白。服用期間應(yīng)低鹽飲食,避免辛辣刺激食物。部分成分可能影響凝血功能,手術(shù)前需告知醫(yī)生用藥史。
尿毒清顆粒含大黃、黃芪等成分,具有通腑降濁作用,適用于腎功能輕度受損患者。該藥可幫助排泄代謝廢物,緩解氮質(zhì)血癥癥狀。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量,過(guò)量可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。服藥期間需保持每日尿量監(jiān)測(cè)。
金水寶膠囊為蟲(chóng)草制劑,具有補(bǔ)益肺腎功效,適用于腎氣不足型患者。該藥可提高機(jī)體抗氧化能力,保護(hù)腎小管功能。需注意實(shí)熱證患者禁用,服用期間避免油膩飲食。與降壓藥聯(lián)用時(shí)需加強(qiáng)血壓監(jiān)測(cè)。
IgA腎病患者采用中藥治療期間,需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入控制在3-5克,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞蛋白等易吸收蛋白。適度進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)加重血尿。嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能和血壓,中藥方案需根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整。出現(xiàn)感冒、腹瀉等感染癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免擅自停用或更換藥物。
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