醫生回答
徐建威 副主任醫師
兒童急性闌尾炎可能由闌尾管腔阻塞、細菌感染、淋巴濾泡增生、腸道功能紊亂等原因引起，需通過(guò)抗感染治療或手術(shù)切除等方式干預。
1. 闌尾管腔阻塞糞石或異物堵塞導致闌尾腔內壓力升高，建議家長(cháng)觀(guān)察孩子腹痛特點(diǎn)，可遵醫囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物控制感染。
2. 細菌感染腸道致病菌經(jīng)血行或淋巴途徑侵襲闌尾，家長(cháng)需注意孩子飲食衛生，若出現轉移性右下腹痛伴發(fā)熱，需使用哌拉西林他唑巴坦、奧硝唑、頭孢噻肟等抗生素治療。
3. 淋巴濾泡增生兒童呼吸道或胃腸感染后免疫反應可能誘發(fā)闌尾淋巴組織腫脹，家長(cháng)應關(guān)注近期感染史，合并嘔吐時(shí)需靜脈補液并聯(lián)合頭孢克肟、美羅培南等藥物。
4. 腸道功能紊亂暴飲暴食或胃腸炎可能破壞腸道蠕動(dòng)節律，家長(cháng)需培養孩子規律進(jìn)食習慣，若出現腹膜刺激征需緊急手術(shù)切除闌尾。
日常需避免孩子進(jìn)食過(guò)多辛辣刺激食物，出現持續腹痛、嘔吐等癥狀應及時(shí)就醫，避免劇烈運動(dòng)以防闌尾穿孔。
