

李輝 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
痔瘡反復(fù)出現(xiàn)便意可能由肛門刺激、直腸黏膜充血、排便習(xí)慣改變、肛墊下移等原因引起,可通過調(diào)整飲食、局部用藥、溫水坐浴、手術(shù)治療等方式緩解。
1、肛門刺激痔瘡導(dǎo)致肛周靜脈叢腫脹,刺激直腸神經(jīng)產(chǎn)生便意。建議增加膳食纖維攝入,使用太寧栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解炎癥。
2、直腸黏膜充血痔核脫出引發(fā)黏膜充血水腫,產(chǎn)生里急后重感??刹扇厮〈龠M(jìn)血液循環(huán),配合地奧司明片、草木犀流浸液片等口服藥物改善靜脈回流。
3、排便習(xí)慣改變痔瘡患者因疼痛刻意抑制排便,導(dǎo)致糞便蓄積刺激腸壁。需建立定時(shí)排便習(xí)慣,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。
4、肛墊下移內(nèi)痔脫垂導(dǎo)致直腸敏感度增高,嚴(yán)重時(shí)需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。伴有出血或嵌頓時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)。
日常避免久坐久站,便后清潔使用柔軟紙巾,適量食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維食物幫助軟化糞便。
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