

原慶 主任醫師
肺部紋理增多可能是正常生理現象,也可能是支氣管炎、肺炎等疾病的表現,是否嚴重需結合具體病因判斷。肺部紋理增多主要有生理性因素、支氣管炎、肺炎、肺結核、肺纖維化等原因引起,建議及時(shí)就醫明確診斷。
長(cháng)期吸煙或處于空氣污染環(huán)境中可能導致肺部紋理增多,屬于機體對刺激物的代償性反應。這類(lèi)情況通常無(wú)須特殊治療,戒煙并改善生活環(huán)境后紋理可能逐漸減輕。伴隨癥狀可能包括輕微咳嗽,但一般不會(huì )出現發(fā)熱或胸痛等明顯不適。
支氣管炎引起的肺部紋理增多多與病毒或細菌感染有關(guān),常見(jiàn)癥狀為咳嗽咳痰、胸悶氣促??勺襻t囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物。急性發(fā)作期可能伴有發(fā)熱,慢性支氣管炎患者癥狀可持續較長(cháng)時(shí)間。
肺炎導致的紋理增多通常伴隨明顯感染癥狀,如高熱、咳黃痰、胸痛等。需進(jìn)行血常規和病原學(xué)檢查,可能使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物治療。肺部聽(tīng)診可聞及濕啰音,嚴重者可出現呼吸困難等表現。
肺結核患者除紋理增多外,影像學(xué)可見(jiàn)斑片狀陰影或空洞形成。典型癥狀包括午后低熱、盜汗、消瘦等。治療需規范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物,療程通常需要持續半年以上。密切接觸者需進(jìn)行篩查。
肺纖維化屬于慢性進(jìn)行性病變,紋理增多可能伴隨網(wǎng)格狀或蜂窩狀改變。常見(jiàn)癥狀為進(jìn)行性加重的呼吸困難,可遵醫囑使用吡非尼酮膠囊、尼達尼布軟膠囊等抗纖維化藥物。晚期可能出現杵狀指等體征,部分患者需要長(cháng)期氧療。
發(fā)現肺部紋理增多應避免吸煙和接觸粉塵,保持室內空氣流通。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)增強肺功能,但避免劇烈運動(dòng)。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如雞蛋、魚(yú)肉、西藍花等。若出現持續咳嗽、呼吸困難等癥狀應及時(shí)復查胸部CT,遵醫囑進(jìn)行肺功能檢查評估病情進(jìn)展。
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