檢查肝功能做哪些檢查項目

檢查肝功能通常需要做肝功能五項、肝臟超聲、凝血功能、乙肝兩對半、甲胎蛋白等項目。肝功能檢查主要用于評估肝臟合成、代謝、解毒等功能狀態(tài)，篩查肝炎、肝硬化等疾病。

1、肝功能五項

肝功能五項包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、白蛋白檢測。谷丙轉氨酶升高提示肝細胞損傷，谷草轉氨酶升高可能與心肌或骨骼肌損傷有關(guān)?？偰懠t素和直接膽紅素反映膽汁排泄功能，白蛋白水平可評估肝臟合成功能。檢查前需空腹8-12小時(shí)。

2、肝臟超聲

肝臟超聲能觀(guān)察肝臟形態(tài)、大小、質(zhì)地以及血流情況，可發(fā)現脂肪肝、肝囊腫、肝血管瘤等結構性病變。對于肝硬化患者，超聲能顯示肝臟表面結節狀改變和門(mén)靜脈高壓征象。檢查前需禁食4-6小時(shí)，但可適量飲水。

3、凝血功能

凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等凝血功能檢查能反映肝臟合成凝血因子的能力。肝功能受損時(shí)凝血因子合成減少，可能導致凝血時(shí)間延長(cháng)。嚴重肝病患者可能出現皮膚瘀斑、鼻出血等出血傾向。

4、乙肝兩對半

乙肝兩對半包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體檢測?？膳袛嗍欠窀腥疽腋尾《?、病毒復制活躍度及免疫狀態(tài)。乙肝表面抗原陽(yáng)性持續6個(gè)月以上提示慢性乙肝感染。

5、甲胎蛋白

甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌的腫瘤標志物，但妊娠期、活動(dòng)性肝炎時(shí)也可能輕度升高。結合超聲檢查可提高肝癌早期診斷率。慢性乙肝、肝硬化患者應每3-6個(gè)月復查甲胎蛋白和肝臟超聲。

肝功能檢查前3天應避免飲酒、劇烈運動(dòng)和服用可能影響結果的藥物。檢查當天穿著(zhù)寬松衣物便于抽血。若結果異常，需結合臨床表現和其他檢查綜合判斷，必要時(shí)進(jìn)行CT、核磁共振或肝穿刺活檢。日常應注意規律作息、均衡飲食、控制體重，避免濫用藥物和保健品以保護肝臟健康。