腎癌切除后還化療嗎

腎癌切除后是否需要化療需根據術(shù)后病理分期決定，早期腎癌通常無(wú)須化療，中晚期可能需結合靶向治療或免疫治療。

腎癌對傳統化療藥物敏感性較低，術(shù)后化療并非常規選擇。若腫瘤局限于腎臟且未侵犯周?chē)M織，完整切除后復發(fā)概率較低，定期復查即可。術(shù)后病理顯示淋巴結轉移、腫瘤體積較大或存在血管侵犯時(shí)，醫生可能建議采用舒尼替尼、帕唑帕尼等靶向藥物，或納武利尤單抗等免疫檢查點(diǎn)抑制劑進(jìn)行輔助治療。這些方案通過(guò)阻斷腫瘤血管生成或激活免疫系統發(fā)揮作用，較化療更具針對性。

少數情況下如肉瘤樣分化或集合管癌等特殊病理類(lèi)型，可能考慮吉西他濱聯(lián)合鉑類(lèi)化療方案，但需嚴格評估患者耐受性。所有輔助治療均需結合患者體能狀態(tài)、基因檢測結果等個(gè)體化制定，不可自行用藥。

術(shù)后應每3-6個(gè)月復查腹部CT及胸部影像，監測復發(fā)跡象。保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免腎毒性藥物。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng)，控制體重在正常范圍。戒煙并限制酒精攝入，減少腌制及燒烤類(lèi)食物。若出現血尿、骨痛或持續咳嗽等癥狀需立即就診。