胰腺癌都有哪些癥狀
胰腺癌早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現腹痛、黃疸、消瘦、消化不良、血糖異常等表現。胰腺癌的癥狀主要有上腹隱痛、皮膚鞏膜黃染、體重驟降、脂肪瀉、突發(fā)糖尿病等。

上腹部持續性隱痛或鈍痛是胰腺癌的常見(jiàn)早期癥狀,疼痛可能向腰背部放射。這種疼痛與腫瘤壓迫腹腔神經(jīng)叢或侵犯周?chē)M織有關(guān),進(jìn)食后可能加重?;颊叱U`以為是胃病而延誤就診,若疼痛持續兩周以上且伴隨其他癥狀,需警惕胰腺病變。
進(jìn)行性加重的黃疸是胰頭癌的典型表現,由于腫瘤壓迫膽總管導致膽汁淤積?;颊邥?huì )出現皮膚和眼白發(fā)黃、小便深茶色、大便陶土色,可能伴隨皮膚瘙癢。約半數胰頭癌患者以此為首發(fā)癥狀,而胰體尾癌早期較少出現黃疸。

短期內體重下降超過(guò)10%需高度警惕,胰腺癌患者因消化吸收障礙和腫瘤消耗常出現明顯消瘦。胰腺外分泌功能受損導致脂肪、蛋白質(zhì)消化吸收不良,患者可能出現食欲減退、早飽感,即使正常進(jìn)食仍持續消瘦。
胰腺分泌的脂肪酶不足會(huì )導致脂肪消化障礙,表現為糞便油膩惡臭、漂浮于水面,嚴重時(shí)每日排便次數增多。這種脂肪瀉對常規止瀉藥無(wú)效,需補充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊、米曲菌胰酶片等改善癥狀。
既往無(wú)糖尿病史的中老年人突然出現血糖升高,或糖尿病患者血糖控制困難,可能與胰腺癌破壞胰島細胞有關(guān)。約25%的胰腺癌患者合并新發(fā)糖尿病,腫瘤切除后部分患者血糖可恢復正常。
胰腺癌早期癥狀缺乏特異性,40歲以上人群出現不明原因的上腹痛、黃疸、消瘦等癥狀時(shí)應盡早就診。建議保持規律飲食,避免高脂高糖食物,戒煙限酒,每年進(jìn)行腹部超聲檢查。確診患者需遵醫囑進(jìn)行手術(shù)、化療等綜合治療,同時(shí)注意補充胰酶制劑和脂溶性維生素,維持營(yíng)養狀態(tài)。