子宮內膜癌出血什么顏色
子宮內膜癌出血通常表現為暗紅色或褐色血性分泌物,可能伴有血塊或水樣液體。子宮內膜癌是子宮內膜上皮細胞惡性病變,早期癥狀主要為異常陰道出血,可能由雌激素長(cháng)期刺激、肥胖、糖尿病等因素引起,需通過(guò)病理活檢確診。

子宮內膜癌早期出血多為暗紅色,血液在宮腔內停留時(shí)間較長(cháng)導致氧化變色。常表現為點(diǎn)滴狀或少量出血,可能伴隨下腹隱痛。需與月經(jīng)殘留出血鑒別,可通過(guò)陰道超聲檢查子宮內膜厚度,異常增厚時(shí)建議行診斷性刮宮。治療需根據分期選擇手術(shù)切除、放療或化療,常用藥物包括紫杉醇注射液、順鉑注射液等。
褐色分泌物是血液混合宮頸黏液氧化的結果,多見(jiàn)于癌灶表面滲血??赡馨橛挟愇痘蜷g歇性排出,需與宮頸炎鑒別。確診需結合宮腔鏡檢查和腫瘤標志物CA125檢測。藥物治療可選用甲地孕酮分散片抑制雌激素作用,或使用來(lái)曲唑片降低雌激素水平。

癌組織侵犯血管時(shí)可出現鮮紅色活動(dòng)性出血,常見(jiàn)于疾病進(jìn)展期。出血量可能突然增多并持續不止,需警惕貧血風(fēng)險。需緊急行影像學(xué)評估轉移情況,晚期患者可考慮孕激素類(lèi)藥物如醋酸甲羥孕酮片保守治療。
腫瘤壞死液化時(shí)可排出稀薄血性液體,可能混雜壞死組織碎片。此癥狀提示病情進(jìn)展,需通過(guò)MRI評估肌層浸潤深度。治療方案需結合PD-L1檢測結果,必要時(shí)采用帕博利珠單抗注射液進(jìn)行免疫治療。
宮腔內積血時(shí)間過(guò)長(cháng)會(huì )形成黑色凝血塊,多伴隨嚴重腹痛。需排除其他出血性疾病,治療可選擇子宮全切術(shù)聯(lián)合盆腔淋巴結清掃,術(shù)后輔助化療常用卡鉑注射液與紫杉醇注射液聯(lián)合方案。
出現異常陰道出血應及時(shí)就醫,避免劇烈運動(dòng)和性生活。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,推薦食用瘦肉、動(dòng)物肝臟和深色蔬菜。保持外陰清潔干燥,每日更換棉質(zhì)內褲。術(shù)后患者需定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查,放療期間應增加高纖維食物預防放射性腸炎。心理疏導有助于緩解焦慮情緒,可參與患者互助小組獲取支持。