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嗜鉻細胞瘤患者驟發(fā)高血壓危象

2025-12-23 12:06:43

嗜鉻細胞瘤患者驟發(fā)高血壓危象屬于急癥,需立即就醫處理。高血壓危象可能由腫瘤突然釋放大量?jì)翰璺影芬?,表現為劇烈頭痛、心悸、大汗、面色蒼白等癥狀。

嗜鉻細胞瘤是一種起源于腎上腺髓質(zhì)或交感神經(jīng)節的神經(jīng)內分泌腫瘤,可間歇性或持續性分泌大量?jì)翰璺影?。當腫瘤受到刺激或自發(fā)釋放大量?jì)翰璺影窌r(shí),會(huì )引發(fā)血壓急劇升高。此時(shí)患者可能出現嚴重頭痛、視力模糊、惡心嘔吐、胸痛等表現,甚至導致腦血管意外、急性心力衰竭等危及生命的并發(fā)癥。高血壓危象發(fā)作時(shí),患者應立即平臥休息,避免任何可能刺激腫瘤的因素,如體位改變、情緒激動(dòng)、按壓腹部等。

嗜鉻細胞瘤引起的高血壓危象需要專(zhuān)業(yè)醫療團隊進(jìn)行緊急處理。醫生通常會(huì )立即建立靜脈通路,給予α受體阻滯劑如酚妥拉明注射液控制血壓,待血壓穩定后再考慮使用β受體阻滯劑。同時(shí)需要持續心電監護,密切觀(guān)察生命體征變化。在危象控制后,醫生會(huì )安排進(jìn)一步檢查明確診斷,并制定后續治療方案。手術(shù)切除腫瘤是嗜鉻細胞瘤的首選方法,但需要在血壓穩定并充分藥物準備后進(jìn)行。

嗜鉻細胞瘤患者在日常生活中需要注意避免誘發(fā)高血壓危象的因素。保持情緒穩定,避免劇烈運動(dòng)和突然體位改變。飲食上限制咖啡因和酪胺含量高的食物,如奶酪、巧克力、腌制食品等。定期監測血壓,遵醫囑按時(shí)服用降壓藥物。外出時(shí)隨身攜帶醫療警示卡,注明病情和緊急聯(lián)系人信息。如出現頭痛、心悸等不適癥狀,應立即就醫檢查。