腺肌癥和子宮肌瘤的區別

腺肌癥和子宮肌瘤是兩種不同的子宮疾病，腺肌癥是子宮內膜組織侵入子宮肌層引起的病變，子宮肌瘤則是子宮平滑肌細胞增生形成的良性腫瘤。兩者在發(fā)病機制、癥狀表現及治療方式上存在明顯差異。

腺肌癥屬于子宮內膜異位癥的一種特殊類(lèi)型，主要由于子宮內膜組織向子宮肌層浸潤生長(cháng)導致。子宮肌瘤的發(fā)病機制尚不完全明確，可能與雌激素水平過(guò)高、遺傳因素等有關(guān)，屬于子宮平滑肌細胞的異常增生。

腺肌癥主要表現為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、月經(jīng)量增多以及經(jīng)期延長(cháng)，部分患者可能出現性交疼痛。子宮肌瘤的癥狀與肌瘤大小和位置相關(guān)，常見(jiàn)表現為月經(jīng)異常、盆腔壓迫癥狀如尿頻，黏膜下肌瘤可能導致嚴重出血。

腺肌癥在超聲檢查中表現為子宮均勻性增大、肌層增厚且回聲不均勻，邊界模糊。子宮肌瘤在影像學(xué)上多為邊界清晰的圓形或類(lèi)圓形低回聲團塊，可單發(fā)或多發(fā)，位置可分為漿膜下、肌壁間和黏膜下三種類(lèi)型。

腺肌癥的病理特征是子宮肌層中出現子宮內膜腺體和間質(zhì)，伴有周?chē)釉錾蚀?。子宮肌瘤由梭形平滑肌細胞組成，呈漩渦狀排列，周?chē)屑侔ば纬?，不?huì )出現子宮內膜組織。

腺肌癥的治療以藥物控制癥狀為主，常用藥物包括左炔諾孕酮宮內緩釋系統、地諾孕素片等，嚴重者可能需要子宮切除術(shù)。子宮肌瘤根據癥狀可選擇觀(guān)察隨訪(fǎng)、藥物治療如米非司酮片，或手術(shù)治療如子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)等。

建議患者定期進(jìn)行婦科檢查，出現異常子宮出血或嚴重痛經(jīng)時(shí)應及時(shí)就醫。日常生活中應注意保持規律作息，避免過(guò)度勞累，適當進(jìn)行有氧運動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。飲食方面建議增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等，預防貧血發(fā)生，同時(shí)減少高脂肪食物攝入以維持激素水平穩定。