正常肛門(mén)和痔瘡肛門(mén)有什么區別
正常肛門(mén)與痔瘡肛門(mén)的主要區別在于有無(wú)靜脈曲張團塊、黏膜充血及排便異常癥狀。痔瘡肛門(mén)通常表現為肛周腫物脫出、便血、疼痛或瘙癢,而正常肛門(mén)無(wú)上述病理改變。

正常肛門(mén)由平滑的肛管黏膜和皮膚組成,血管分布均勻。痔瘡肛門(mén)因直腸靜脈叢淤血擴張,形成柔軟靜脈團塊,內痔位于齒狀線(xiàn)以上,外痔位于肛周皮下,混合痔則跨越齒狀線(xiàn)。靜脈團塊隨病程進(jìn)展可能纖維化或血栓形成。
正常肛門(mén)外觀(guān)呈放射狀皺襞,色澤均勻。痔瘡肛門(mén)可見(jiàn)紫紅色腫物脫出,血栓性外痔表現為肛緣紫黑色硬結,炎性外痔伴周?chē)つw紅腫。長(cháng)期脫垂可能導致肛門(mén)松弛或黏膜糜爛。

正常肛門(mén)排便順暢無(wú)出血。痔瘡肛門(mén)常見(jiàn)便后滴鮮血或噴射狀出血,內痔脫出需手動(dòng)還納,嚴重者發(fā)生嵌頓壞死。部分患者出現肛周潮濕、黏液滲出及瘙癢,與黏膜分泌物刺激有關(guān)。
正常肛門(mén)觸診無(wú)痛感,肛管彈性良好。痔瘡肛門(mén)指檢可觸及柔軟包塊,血栓性外痔觸痛明顯。肛門(mén)鏡檢可見(jiàn)內痔黏膜充血呈草莓樣改變,嚴重者伴有潰瘍或出血點(diǎn)。
正常肛門(mén)能有效控制排便排氣。痔瘡肛門(mén)因疼痛或腫物阻礙可能導致排便困難,長(cháng)期便血可引發(fā)貧血。反復脫垂可能損傷肛門(mén)括約肌功能,少數出現輕度失禁。
建議保持每日飲水量1500-2000毫升,增加全谷物、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入。避免久坐久站,排便時(shí)不過(guò)度用力,便后可用溫水坐浴10-15分鐘。若出現持續便血、腫物無(wú)法回納或劇烈疼痛,應及時(shí)就醫評估是否需采用膠圈套扎術(shù)、硬化劑注射或痔切除術(shù)等治療。