子宮內(nèi)膜15mm說明什么
子宮內(nèi)膜15毫米可能提示處于月經(jīng)周期分泌期、妊娠早期或存在子宮內(nèi)膜增生等病理狀態(tài)。子宮內(nèi)膜厚度受激素水平、妊娠及疾病因素影響,主要有生理性增厚、妊娠相關(guān)變化、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜炎等情況。

月經(jīng)周期中排卵后黃體期子宮內(nèi)膜可增厚至10-16毫米,為受精卵著床做準(zhǔn)備。此時(shí)超聲顯示內(nèi)膜呈均勻三線征,無異常血流信號(hào)。若無異常出血或腹痛,通常無須干預(yù),建議定期復(fù)查觀察周期性變化。
妊娠早期子宮內(nèi)膜會(huì)蛻膜化增厚形成營(yíng)養(yǎng)層,厚度常超過12毫米??赡馨殡S血HCG升高、停經(jīng)等表現(xiàn)。需結(jié)合尿妊娠試驗(yàn)及超聲檢查確認(rèn),若發(fā)現(xiàn)妊娠囊可確診宮內(nèi)孕,否則需警惕異位妊娠可能。

雌激素刺激可能導(dǎo)致局部?jī)?nèi)膜過度生長(zhǎng)形成息肉,超聲顯示宮腔內(nèi)高回聲團(tuán)塊伴內(nèi)膜增厚。常見癥狀為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)間期出血。確診需宮腔鏡檢查,治療可選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或?qū)m腔鏡下息肉切除術(shù)。
長(zhǎng)期無排卵或雌激素暴露可導(dǎo)致內(nèi)膜腺體異常增殖,單純型增生內(nèi)膜多呈均勻增厚。典型表現(xiàn)為不規(guī)則子宮出血,病理活檢可明確分型。藥物治療常用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素,復(fù)雜型增生需考慮子宮內(nèi)膜消融術(shù)。
病原體感染引發(fā)的內(nèi)膜炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致組織水腫增厚,多伴有下腹痛、異常分泌物及發(fā)熱。急性期需用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,慢性炎癥可配合康婦消炎栓等中成藥治療。
發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜15毫米時(shí)應(yīng)結(jié)合月經(jīng)史、妊娠狀態(tài)及伴隨癥狀綜合判斷。備孕女性需監(jiān)測(cè)排卵期內(nèi)膜變化,圍絕經(jīng)期異常出血患者建議行診斷性刮宮。日常避免長(zhǎng)期服用雌激素類保健品,保持規(guī)律作息有助于維持內(nèi)分泌平衡,若出現(xiàn)持續(xù)出血或腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。