膽源性胰腺炎切除膽囊后還會復發(fā)嗎
2026-01-20 17:31:18
膽源性胰腺炎切除膽囊后一般不會復發(fā),但存在極少數特殊情況可能再次發(fā)作。膽源性胰腺炎通常由膽囊結石或膽總管梗阻引發(fā),膽囊切除可消除結石來源,降低復發(fā)風險。

膽囊切除后膽汁直接流入腸道,不再儲存于膽囊,從根源上阻斷了結石形成的解剖基礎。術后膽總管代償性擴張可維持膽汁排泄功能,多數患者消化功能逐漸適應。研究顯示膽囊切除術后五年內胰腺炎復發(fā)概率不足百分之五,且復發(fā)病例多與膽總管殘留結石、Oddi括約肌功能障礙或術后膽管狹窄有關。

存在膽總管繼發(fā)結石、胰管解剖異?;蚋咧Y等代謝性疾病時,可能誘發(fā)非膽源性的胰腺炎發(fā)作。酒精濫用患者術后若持續(xù)飲酒,也可能導致酒精性胰腺炎。這類情況需通過磁共振胰膽管造影等檢查明確病因,其發(fā)病機制與膽源性胰腺炎存在本質差異。
術后應定期復查腹部超聲監(jiān)測膽管情況,避免高脂飲食并控制體重。出現持續(xù)性上腹痛伴惡心嘔吐時需及時就醫(yī),通過血清淀粉酶檢測和影像學檢查鑒別診斷。長期隨訪數據顯示規(guī)范治療的膽源性胰腺炎患者切除膽囊后,絕大多數可獲得臨床。