縱隔及肺門淋巴結(jié)腫大怎么辦

縱隔及肺門淋巴結(jié)腫大可通過抗感染治療、結(jié)核病治療、腫瘤治療、免疫調(diào)節(jié)治療、手術(shù)切除等方式治療?？v隔及肺門淋巴結(jié)腫大通常由感染、結(jié)核病、惡性腫瘤、自身免疫性疾病、結(jié)節(jié)病等原因引起。

細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致縱隔及肺門淋巴結(jié)腫大，常見于肺炎、支氣管炎等疾病?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物控制感染。治療期間需監(jiān)測(cè)體溫變化，避免交叉感染。

結(jié)核分枝桿菌感染可引起淋巴結(jié)結(jié)核，表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大伴低熱、盜汗。需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)等檢查確診。常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。治療周期較長(zhǎng)，患者須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療。

淋巴瘤、肺癌等惡性腫瘤轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大，可能伴隨體重下降、乏力。需通過病理活檢明確診斷。根據(jù)腫瘤類型可選擇化療如注射用環(huán)磷酰胺、靶向治療如吉非替尼片等方案。治療期間需定期評(píng)估并處理藥物不良反應(yīng)。

結(jié)節(jié)病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病可引起淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹等表現(xiàn)。可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑。治療需監(jiān)測(cè)肝腎功能，預(yù)防機(jī)會(huì)性感染。

對(duì)于持續(xù)增大、壓迫重要結(jié)構(gòu)或診斷不明的淋巴結(jié)腫大，可考慮胸腔鏡或開胸淋巴結(jié)切除術(shù)。術(shù)后需觀察有無氣胸、出血等并發(fā)癥。切除組織應(yīng)送病理檢查以明確病因，指導(dǎo)后續(xù)治療。

出現(xiàn)縱隔及肺門淋巴結(jié)腫大應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善胸部CT、腫瘤標(biāo)志物等檢查。治療期間保持充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡易消化，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。戒煙限酒，保持室內(nèi)空氣流通。定期復(fù)查評(píng)估淋巴結(jié)變化，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。