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寧夏和甘肅宣布降低社保費率,自國務(wù)院提出階段性降低社保費率以來(lái),目前至少已有16個(gè)省份下調了企業(yè)養老保險費率,部分地區降低了失業(yè)保險個(gè)人費率。多地明確表態(tài),費率降低后,參保人員的各項社會(huì )保險待遇不受影響,要確保按時(shí)足額支付。
至少16省份下調企業(yè)養老保險費率
按照國務(wù)院常務(wù)會(huì )議的決定,從2016年5月1日起兩年內,一是對企業(yè)職工基本養老保險單位繳費比例超過(guò)20%的省份,將繳費比例降至20%;單位繳費比例為20%且2015年底基金累計結余可支付月數超過(guò)9個(gè)月的省份,可以階段性降低至19%。二是將失業(yè)保險總費率由現行的2%階段性降至1%—1.5%,其中個(gè)人費率不超過(guò)0.5%。
哪些省份符合降低企業(yè)養老保險費率的條件?人社部新聞發(fā)言人李忠在今年一季度新聞發(fā)布會(huì )上透露,全國有21個(gè)省市區符合降低企業(yè)養老保險費率條件,其中上海由21%降到20%,其余20個(gè)省市區是北京、天津、山西、內蒙古、江蘇、安徽、江西、河南、湖北、湖南、廣西、海南、重慶、四川、云南、貴州、西藏、新疆、甘肅和寧夏,符合降低費率的條件,可以由20%降低到19%。
中新網(wǎng)記者梳理發(fā)現,截至目前,至少已經(jīng)有上海、北京、天津、四川、重慶、安徽、江西、新疆、山西、河南、湖北、廣西、貴州、湖南、甘肅、寧夏等16個(gè)省份宣布下調了企業(yè)養老保險費率。其中,上海由21%降到20%,其余省份均由20%降低到19%。
降低企業(yè)養老保險費率有助于為企業(yè)減負。人社部副部長(cháng)張義珍此前在國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì )上表示,根據初步測算,符合條件的地區,如果降費政策全部落實(shí)到位,預計每年可降低企業(yè)成本386億元。
在失業(yè)保險費率方面,北京、重慶、四川、江西、新疆、廣東、湖北等地將失業(yè)保險總費率降至1%;寧夏、甘肅、河南、湖南等地將失業(yè)保險總費率降為1.5%。
其中,在個(gè)人費率方面,廣西、天津、重慶、寧夏、湖南等地降至0.5%;四川從0.5%降至0.4%;湖北、河南、甘肅、陜西等地將個(gè)人費率降至0.3%;廣東個(gè)人費率從0.5%降至0.2%。
需要指出的是,上述降低失業(yè)保險個(gè)人費率的地區,其企業(yè)職工拿到手的工資有望變多一些。以湖北為例,湖北提出將失業(yè)保險總費率由2%降至1%,其中,單位費率由1.5%降至0.7%,個(gè)人費率由0.5%降至0.3%。湖北人社廳指出,初步測算,降費率兩年,全省可再為用人單位減輕負擔20.9億元以上,增加職工個(gè)人收入3.7億元以上。
下調社保費率,是否會(huì )影響職工未來(lái)的社保待遇?中新網(wǎng)記者注意到,多地明確表態(tài),費率降低后,參保人員的各項社會(huì )保險待遇不受影響,要確保按時(shí)足額支付。
天津表示,費率降低后,參保人員社會(huì )保險待遇標準不降低。企業(yè)成本將進(jìn)一步降低,有利于增強企業(yè)活力、促進(jìn)企業(yè)發(fā)展和職工增收。
湖北指出,階段性降低社會(huì )保險費,不會(huì )影響參保人員的各項待遇水平,下一步將加大工作力度,完善配套措施,確保參保人員各項待遇按時(shí)足額支付;陜西也明確,要加強社會(huì )保險基金征繳,做到應收盡收,確保參保人員各項社會(huì )保險待遇標準不降低和待遇按時(shí)足額支付。
事實(shí)上,人社部也多次強調不會(huì )影響職工社保待遇。張義珍表示,降低社會(huì )保險費率,尤其是階段性的降低社會(huì )保險費率不會(huì )影響社會(huì )保險待遇。國務(wù)院對階段性降低社會(huì )保險費率提出了明確要求,前提就是要確保參保人員的各項社會(huì )保險待遇不降低,和待遇按時(shí)足額支付,這是一個(gè)前提條件,是要確保的。
肌酐高了會(huì )出現水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統疾病、消化系統疾病、神經(jīng)系統疾病。
小孩初期感冒打噴嚏流鼻涕可通過(guò)多飲水、保持空氣濕潤、生理鹽水洗鼻、適當休息等方式緩解,通常由病毒感染、受涼、過(guò)敏反應、免疫力低下等原因引起。
1、多飲水適當增加溫水攝入有助于稀釋鼻腔分泌物,緩解咽喉干燥。家長(cháng)需少量多次喂水,避免嗆咳。
2、空氣濕潤使用加濕器維持室內濕度在50%左右,可減輕鼻黏膜刺激。家長(cháng)需每日清潔加濕器,防止細菌滋生。
3、生理鹽水洗鼻用溫生理鹽水沖洗鼻腔能清除分泌物,改善通氣。家長(cháng)需選用兒童專(zhuān)用洗鼻器,動(dòng)作輕柔。
4、適當休息保證充足睡眠有助于免疫系統恢復。家長(cháng)需調整室溫至24-26℃,避免孩子睡前過(guò)度興奮。
若癥狀持續超過(guò)3天或出現發(fā)熱、呼吸急促等情況,應及時(shí)就醫。日常注意營(yíng)養均衡,可適量補充維生素C含量高的水果。
無(wú)痛人流后35天未恢復月經(jīng)可通過(guò)激素調節、子宮內膜修復、心理疏導、婦科檢查等方式干預。延遲原因可能與內分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠組織殘留、卵巢功能恢復延遲等因素有關(guān)。
1、激素調節人工流產(chǎn)可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導致孕激素水平異常??勺襻t囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物建立人工周期。
2、子宮內膜修復手術(shù)刮宮可能損傷子宮內膜基底層,影響內膜增殖。建議通過(guò)超聲監測內膜厚度,必要時(shí)使用生長(cháng)激素或雌激素類(lèi)藥物促進(jìn)修復。
3、心理疏導焦慮抑郁等情緒應激會(huì )抑制促性腺激素釋放,延長(cháng)恢復周期??赏ㄟ^(guò)正念訓練、心理咨詢(xún)等方式改善心理狀態(tài),必要時(shí)短期使用抗焦慮藥物。
4、婦科檢查需排除宮頸管粘連、宮腔積血等并發(fā)癥,通過(guò)婦科超聲、宮腔鏡檢查明確病因。確診宮腔粘連需行宮腔鏡分離術(shù),妊娠物殘留需二次清宮。
術(shù)后建議保持會(huì )陰清潔,避免劇烈運動(dòng),補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,規律監測基礎體溫。若超過(guò)45天仍未行經(jīng)需及時(shí)復查超聲和性激素六項。
一歲寶寶突然發(fā)燒39度可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補液觀(guān)察、就醫評估等方式處理,通常由病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應、中暑等原因引起。
1、物理降溫建議家長(cháng)用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩等大血管處,避免酒精擦浴或冰敷。保持室溫適宜,減少衣物包裹。
2、藥物退熱體溫超過(guò)38.5度可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或退熱栓,避免阿司匹林等兒童禁用藥。
3、補液觀(guān)察家長(cháng)需少量多次喂食母乳或溫水,觀(guān)察排尿量及精神狀態(tài)。若出現拒食、嗜睡需立即就醫。
4、就醫評估持續高熱超過(guò)24小時(shí)伴隨皮疹、抽搐時(shí),可能與幼兒急疹、泌尿道感染等疾病有關(guān),需完善血常規等檢查。
發(fā)熱期間建議保持清淡飲食,暫停添加新輔食,每日監測體溫4次并記錄變化曲線(xiàn),避免捂熱導致脫水。
益生菌一般建議連續服用2-4周,實(shí)際時(shí)間受到菌株類(lèi)型、適應癥嚴重程度、個(gè)體腸道環(huán)境差異、用藥配合度等多種因素的影響。
1、菌株類(lèi)型不同益生菌菌株在腸道定植時(shí)間差異較大,如布拉氏酵母菌短期使用即可見(jiàn)效,而雙歧桿菌需較長(cháng)期維持。
2、癥狀程度急性腹瀉癥狀緩解后1-2周可停用,慢性腸易激綜合征等需持續1-3個(gè)月以重建菌群平衡。
3、個(gè)體差異嬰幼兒及老年人腸道微生態(tài)調節較慢,通常需延長(cháng)1-2周使用周期。
4、配合治療抗生素聯(lián)用時(shí)需持續至停藥后1周,炎癥性腸病等需配合主治醫生制定長(cháng)期干預方案。
服用期間建議配合膳食纖維攝入,避免與高溫食物同服,具體療程應遵醫囑根據腸道反應動(dòng)態(tài)調整。
一過(guò)性腦缺血可能由動(dòng)脈粥樣硬化、心臟疾病、血液成分異常、血管痙攣等原因引起,通常表現為突發(fā)性頭暈、肢體無(wú)力或言語(yǔ)障礙,可通過(guò)藥物控制、手術(shù)干預等方式治療。
1、動(dòng)脈粥樣硬化動(dòng)脈粥樣硬化可能導致血管狹窄或斑塊脫落,引發(fā)短暫性腦供血不足?;颊叱0橛懈哐獕夯蚋咧Y,需控制血壓血脂,可遵醫囑使用阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等藥物。
2、心臟疾病房顫、心瓣膜病等心臟疾病易形成血栓,脫落后阻塞腦動(dòng)脈??赡艹霈F心悸或胸悶癥狀,建議抗凝治療,如華法林、利伐沙班、達比加群酯等。
3、血液成分異常血小板增多癥或貧血等血液疾病影響供氧能力,可能伴隨面色蒼白或乏力。需糾正血液異常,可選用羥基脲、促紅細胞生成素、鐵劑等藥物。
4、血管痙攣情緒激動(dòng)或寒冷刺激誘發(fā)腦血管痙攣,表現為短暫性視物模糊或頭痛。需避免誘因,急性發(fā)作時(shí)可使用尼莫地平、法舒地爾、銀杏葉提取物等改善循環(huán)。
日常需戒煙限酒,控制血壓血糖,定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等檢查,出現癥狀加重或反復發(fā)作應及時(shí)就醫。
月經(jīng)推遲可能由陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、多囊卵巢綜合征等婦科炎癥引起,需結合激素水平及器質(zhì)性病變綜合評估。
1、陰道炎細菌性陰道病可能干擾陰道微環(huán)境,間接影響月經(jīng)周期,表現為分泌物異味伴經(jīng)期延遲,可通過(guò)甲硝唑栓、克林霉素軟膏、乳酸菌陰道膠囊調節菌群。
2、宮頸炎慢性宮頸炎癥導致宮頸粘連時(shí)可能阻礙經(jīng)血排出,常合并接觸性出血,需采用保婦康栓、抗宮炎片、紅外線(xiàn)物理治療消除局部充血水腫。
3、盆腔炎輸卵管卵巢膿腫等盆腔感染會(huì )破壞子宮內膜容受性,伴隨下腹墜痛發(fā)熱,急性期需頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、奧硝唑聯(lián)合抗感染治療。
4、內分泌紊亂多囊卵巢綜合征等疾病引發(fā)高雄激素血癥,直接導致排卵障礙性月經(jīng)稀發(fā),需炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑、二甲雙胍調節代謝異常。
建議月經(jīng)推遲超過(guò)10天者進(jìn)行婦科超聲和性激素六項檢查,日常避免過(guò)度沖洗陰道,經(jīng)期注意保暖休息。
眼睛震顫可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、視覺(jué)訓練、病因治療等方式改善。眼睛震顫可能由先天性因素、神經(jīng)系統疾病、藥物副作用、眼肌異常等原因引起。
1、藥物治療鹽酸苯海索片可緩解特發(fā)性震顫,地西泮片適用于焦慮誘發(fā)的震顫,普萘洛爾片對部分生理性震顫有效,需在神經(jīng)內科醫生指導下使用。
2、手術(shù)治療眼外肌切斷術(shù)適用于先天性眼球震顫,后鞏膜加固術(shù)可改善高度近視繼發(fā)震顫,手術(shù)需由眼科與神經(jīng)外科聯(lián)合評估。
3、視覺(jué)訓練通過(guò)聚散球訓練調節集合功能,使用棱鏡矯正代償頭位,配合紅綠濾光片訓練可增強視覺(jué)穩定性。
4、病因治療腦卒中后震顫需營(yíng)養神經(jīng)治療,多發(fā)性硬化需免疫調節,甲狀腺功能亢進(jìn)需控制原發(fā)病,梅尼埃病需前庭康復。
避免過(guò)度用眼疲勞,保證充足睡眠,佩戴防藍光眼鏡可減輕視疲勞誘發(fā)的震顫加重,定期復查視力與眼底情況。
鼻子灼燒感可通過(guò)生理鹽水沖洗、冷敷、藥物治療、病因治療等方式緩解。鼻腔灼燒感通常由干燥刺激、過(guò)敏反應、感染、鼻中隔偏曲等原因引起。
1、生理鹽水沖洗使用醫用生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除刺激物,保持黏膜濕潤。適用于粉塵或干燥空氣導致的灼燒感,無(wú)須藥物干預。
2、冷敷處理用冷毛巾敷于鼻梁處可收縮血管減輕灼熱感。適用于外傷或日曬后的局部炎癥反應,每日重復進(jìn)行2-3次。
3、藥物治療過(guò)敏性鼻炎可遵醫囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑;細菌感染需配合阿莫西林克拉維酸鉀。伴隨打噴嚏或膿涕時(shí)應就醫。
4、病因治療鼻中隔偏曲可能需手術(shù)矯正,胃食管反流需抑制胃酸。長(cháng)期反復灼燒感可能提示萎縮性鼻炎等慢性疾病。
避免用力擤鼻或接觸刺激性氣體,室內使用加濕器有助于改善癥狀。若伴隨出血、呼吸困難需立即就診。
頸椎病可通過(guò)生活調整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。頸椎病通常由長(cháng)期姿勢不良、椎間盤(pán)退變、頸椎勞損、外傷等因素引起。
1、生活調整避免長(cháng)時(shí)間低頭,保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的枕頭,適當進(jìn)行頸部鍛煉如米字操。
2、物理治療通過(guò)熱敷、牽引、推拿等方法緩解癥狀,紅外線(xiàn)照射和超聲波治療有助于改善局部血液循環(huán)。
3、藥物治療可使用塞來(lái)昔布緩解疼痛,甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng),鹽酸乙哌立松松弛肌肉。藥物需在醫生指導下使用。
4、手術(shù)治療對于嚴重壓迫神經(jīng)或脊髓的病例,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)、人工椎間盤(pán)置換術(shù)等手術(shù)方式。
日常注意頸部保暖,避免突然轉頭等危險動(dòng)作,適當補充鈣質(zhì)和維生素D,堅持規律運動(dòng)有助于頸椎健康。
眼睛突然看不清可能由視疲勞、干眼癥、青光眼、視網(wǎng)膜脫離等原因引起,可通過(guò)休息調整、人工淚液、降眼壓藥物、手術(shù)等方式治療。
1. 視疲勞長(cháng)時(shí)間用眼導致睫狀肌痙攣,表現為視物模糊伴眼脹。建議每用眼40分鐘閉目休息,熱敷眼周,無(wú)須用藥。
2. 干眼癥淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快引發(fā)角膜干燥,常見(jiàn)眼干澀、畏光??墒褂貌A徕c滴眼液、聚乙二醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液。
3. 青光眼可能與房水循環(huán)障礙、遺傳等因素有關(guān),典型癥狀為眼痛頭痛伴視力驟降。需用布林佐胺滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液降低眼壓,嚴重者需虹膜周切術(shù)。
4. 視網(wǎng)膜脫離高度近視或外傷導致視網(wǎng)膜裂孔,出現閃光感、視野缺損。需緊急行鞏膜扣帶術(shù)或玻璃體切割術(shù),延遲治療可能導致永久失明。
突發(fā)視力下降需立即停止用眼并就醫,避免揉眼或自行用藥,日常注意控制用眼時(shí)長(cháng)并保證環(huán)境濕度。
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