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肺癌總被忽視?出現這些信號時(shí),癌細胞可能已擴散!

醫語(yǔ)暖心

關(guān)鍵詞:肺癌

那天門(mén)診來(lái)了位40歲的程序員,咳嗽持續半年都沒(méi)當回事,直到痰里帶血絲才慌了神。CT結果顯示肺癌晚期伴轉移時(shí),他反復念叨著(zhù):"明明只是偶爾胸痛..."其實(shí)身體早就在拉預警,只是我們總習慣性忽略那些"小毛病"。

一、容易被誤會(huì )的早期信號

1.頑固性咳嗽

持續3周以上的干咳別總甩鍋給咽炎,特別是夜間加重的刺激性咳嗽。當腫瘤刺激支氣管黏膜時(shí),這種咳嗽吃止咳藥效果往往不明顯。

2.胸痛特點(diǎn)

不同于肌肉拉傷的銳痛,肺癌引起的疼痛常表現為悶痛或隱痛,咳嗽/深呼吸時(shí)加重。約有25%的患者首發(fā)癥狀就是不明原因的胸痛。

3.聲音改變

腫瘤壓迫喉返神經(jīng)會(huì )導致聲音嘶啞,這種嘶啞進(jìn)展較快且難以恢復,和感冒后的聲嘶完全不同。

二、中晚期危險征兆

1.咯血表現

痰中帶血絲或鐵銹色痰要警惕,嚴重時(shí)會(huì )出現整口鮮血。這是因為腫瘤組織血供豐富,容易破裂出血。

2.呼吸困難

突然出現的憋氣感可能提示胸腔積液或淋巴轉移。有位患者描述"像被人坐在胸口",檢查發(fā)現癌細胞已轉移到胸膜。

3.全身消耗

一個(gè)月內體重下降超過(guò)5%就要排查。腫瘤消耗會(huì )導致異常消瘦,同時(shí)伴有持續低熱(37.5-38℃)。

三、轉移灶的"偽裝術(shù)"

1.骨轉移信號

腰背痛或四肢痛夜間加重是典型特征,容易誤診為關(guān)節炎。有位阿姨一直當腰椎病治療,后來(lái)病理確診是肺腺癌骨轉移。

2.腦轉移征兆

突然出現的頭痛嘔吐、視物模糊或性格改變,都可能提示腦轉移。這些癥狀容易被誤認為高血壓或神經(jīng)衰弱。

3.肝轉移跡象

右上腹隱痛伴皮膚發(fā)黃、莫名瘙癢要重視。肝功能檢查出現堿性磷酸酶升高往往是重要線(xiàn)索。

體檢發(fā)現的肺部小結節約95%是良性,但磨玻璃結節要特別關(guān)注。建議40歲以上人群每年做低劑量CT篩查,吸煙者篩查年齡要提前5年。當身體出現反常信號時(shí),別總給自己找借口,及時(shí)檢查才是對自己負責。

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經(jīng)常尿頻尿急尿痛尿不盡是怎么回事

尿頻尿急尿痛尿不盡可能由飲水過(guò)量、精神緊張、尿路感染、前列腺增生等原因引起,可通過(guò)調整生活習慣、抗感染治療、藥物緩解等方式改善。

1、飲水過(guò)量

短時(shí)間內大量飲水會(huì )導致膀胱充盈加速,表現為排尿次數增多但無(wú)疼痛。建議控制單次飲水量在200毫升以?xún)?,避免睡前兩小時(shí)大量飲水。

2、精神緊張

焦慮狀態(tài)可能引起膀胱過(guò)度活動(dòng)癥,出現尿急尿頻癥狀??赏ㄟ^(guò)盆底肌訓練、冥想放松等方式改善,嚴重時(shí)可使用托特羅定等藥物調節。

3、尿路感染

細菌感染尿道或膀胱時(shí),常伴隨排尿灼痛、尿液渾濁??赡芘c衛生習慣不良、免疫力下降有關(guān),需進(jìn)行尿常規檢查后使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。

4、前列腺增生

中老年男性前列腺體積增大會(huì )壓迫尿道,導致排尿困難、尿不盡感??赡芘c雄激素水平變化有關(guān),可遵醫囑使用坦索羅辛、非那雄胺等藥物緩解癥狀。

日常應保持會(huì )陰清潔,避免憋尿及辛辣刺激飲食,癥狀持續超過(guò)三天或出現血尿發(fā)熱時(shí)需及時(shí)泌尿外科就診。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
為什么會(huì )睜眼睡覺(jué)

睜眼睡覺(jué)可能與生理性眼瞼閉合不全、神經(jīng)系統異常、甲狀腺功能亢進(jìn)或面神經(jīng)麻痹等因素有關(guān)。

1、生理因素

部分人群睡眠時(shí)眼瞼閉合不全屬于生理現象,可能與眼輪匝肌松弛或面部結構特征相關(guān),通常無(wú)須特殊治療。

2、神經(jīng)因素

睡眠中大腦神經(jīng)調控異??赡軐е卵鄄€閉合障礙,需通過(guò)神經(jīng)電生理檢查確診,可遵醫囑使用營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺。

3、甲亢因素

甲狀腺激素水平過(guò)高會(huì )引起眼瞼退縮,表現為睡覺(jué)時(shí)眼睛微睜,需檢測甲狀腺功能,常用藥物包括甲巰咪唑。

4、面癱因素

面神經(jīng)麻痹導致眼輪匝肌癱瘓時(shí)會(huì )出現閉眼困難,急性期可采用糖皮質(zhì)激素如潑尼松聯(lián)合維生素B1治療。

建議保持睡眠環(huán)境濕潤,避免強光刺激,若伴隨眼球充血或干燥癥狀應及時(shí)就診眼科。

周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
宮外孕可以做理療來(lái)康復嗎

宮外孕不能通過(guò)理療康復,必須立即就醫處理。宮外孕屬于婦科急癥,主要治療方法有藥物保守治療、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)等。

1. 藥物保守治療

適用于早期未破裂的宮外孕,常用甲氨蝶呤抑制胚胎發(fā)育,需嚴格監測血HCG水平及超聲變化。

2. 腹腔鏡手術(shù)

通過(guò)微創(chuàng )方式切除輸卵管妊娠灶或行輸卵管開(kāi)窗術(shù),具有恢復快、創(chuàng )傷小的優(yōu)勢。

3. 開(kāi)腹手術(shù)

適用于大出血或腹腔鏡操作困難者,可快速止血并處理嚴重粘連等復雜情況。

4. 術(shù)后管理

術(shù)后需監測血HCG至正常范圍,評估輸卵管功能,必要時(shí)進(jìn)行生育指導或輔助生殖技術(shù)干預。

宮外孕患者康復期應避免劇烈運動(dòng),加強營(yíng)養攝入,定期復查血HCG及超聲,出現腹痛或陰道流血需及時(shí)返診。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
為什么一睡覺(jué)就尿頻

夜間尿頻可能與睡前飲水過(guò)量、泌尿系統感染、前列腺增生或糖尿病等因素有關(guān)。

1、睡前飲水

睡前兩小時(shí)內過(guò)量飲水會(huì )增加夜間尿液生成,建議控制晚間液體攝入量,避免飲用咖啡或酒精等利尿飲品。

2、泌尿感染

膀胱炎或尿道炎等感染會(huì )刺激膀胱黏膜,導致尿頻尿急,需進(jìn)行尿常規檢查并遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。

3、前列腺增生

中老年男性前列腺增大會(huì )壓迫尿道,引起夜尿增多,可通過(guò)坦索羅辛、非那雄胺等藥物緩解癥狀,嚴重時(shí)需手術(shù)干預。

4、血糖異常

糖尿病患者的滲透性利尿作用會(huì )導致多尿,應監測血糖水平并使用二甲雙胍、胰島素等藥物控制血糖。

建議記錄排尿日記,限制晚間飲水量,避免攝入利尿食物如西瓜、冬瓜,若癥狀持續需進(jìn)行泌尿系統超聲和血糖檢測。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
孕吐反應慢慢消失是正常的嗎

孕吐反應逐漸消失多數屬于正?,F象,可能與激素水平穩定、適應能力增強、胎兒發(fā)育穩定、心理壓力減輕等因素有關(guān)。

1、激素水平穩定

妊娠早期人絨毛膜促性腺激素水平升高易引發(fā)孕吐,孕12周后該激素水平下降,嘔吐癥狀自然緩解,無(wú)須特殊干預。

2、適應能力增強

孕婦身體逐漸適應妊娠狀態(tài),胃腸功能調節改善,可通過(guò)少食多餐、避免空腹等方式預防殘余惡心感。

3、胎兒發(fā)育穩定

胎盤(pán)形成后代替黃體維持妊娠,體內激素波動(dòng)減少,若伴隨胎動(dòng)出現提示進(jìn)入孕中期,屬正常生理變化。

4、心理壓力減輕

早孕焦慮緩解后自主神經(jīng)功能趨于平衡,建議保持規律作息,若孕吐突然加重或消失需排查妊娠劇吐或胎停育。

孕中晚期可適量補充維生素B6緩解殘余惡心,出現腹痛出血等異常癥狀應及時(shí)就醫評估胎兒狀況。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
甲狀腺結節可以分成哪些類(lèi)型呢

甲狀腺結節可分為結節性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺囊腫、甲狀腺癌四種主要類(lèi)型。

1、結節性甲狀腺腫

結節性甲狀腺腫是最常見(jiàn)的良性結節類(lèi)型,通常由碘缺乏或甲狀腺激素合成障礙導致,表現為甲狀腺內多發(fā)大小不等的結節。

2、甲狀腺腺瘤

甲狀腺腺瘤是甲狀腺濾泡上皮來(lái)源的良性腫瘤,多為單發(fā)圓形腫塊,邊界清晰,生長(cháng)緩慢,少數可能伴有甲亢癥狀。

3、甲狀腺囊腫

甲狀腺囊腫為充滿(mǎn)液體的囊性結構,多數由結節性甲狀腺腫或腺瘤內出血、壞死液化形成,觸診質(zhì)地柔軟有彈性。

4、甲狀腺癌

甲狀腺癌包括乳頭狀癌、濾泡狀癌等亞型,結節質(zhì)地硬、活動(dòng)度差,可能伴有聲音嘶啞或頸部淋巴結腫大等惡性征象。

發(fā)現甲狀腺結節應定期復查超聲,必要時(shí)進(jìn)行細針穿刺活檢明確性質(zhì),日常注意控制碘攝入量并避免頸部受壓。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
商環(huán)包皮環(huán)切下環(huán)后怎樣好的快

商環(huán)包皮環(huán)切術(shù)后恢復速度可通過(guò)保持傷口清潔干燥、避免劇烈運動(dòng)、合理用藥、定期復查等方式加快?;謴蜁r(shí)間通常與術(shù)后護理、個(gè)人體質(zhì)、感染控制、愈合能力等因素相關(guān)。

1、傷口護理

術(shù)后每日用碘伏消毒傷口,避免尿液污染,穿寬松內褲減少摩擦。若出現紅腫滲液需及時(shí)就醫,可遵醫囑使用莫匹羅星軟膏預防感染。

2、活動(dòng)限制

術(shù)后兩周內禁止跑步、騎車(chē)等下肢劇烈運動(dòng),避免環(huán)切器移位。夜間勃起時(shí)可冷敷緩解張力,必要時(shí)短期服用雌激素類(lèi)藥物抑制勃起。

3、藥物輔助

疼痛明顯者可口服布洛芬緩釋膠囊,配合重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)愈合。禁止自行拆除商環(huán),需待其自然脫落。

4、復查觀(guān)察

術(shù)后7-10天需門(mén)診評估環(huán)扎脫落情況,若超過(guò)4周未脫落需專(zhuān)業(yè)處理。定期檢查排除血腫、感染等并發(fā)癥。

恢復期建議多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,避免辛辣刺激食物,下環(huán)后2周內禁止性生活及手淫行為。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
大便偶爾會(huì )出血是上火嗎

大便帶血不一定是上火,可能由痔瘡、肛裂、腸道炎癥或消化道出血等原因引起。

1、痔瘡

痔瘡是直腸靜脈曲張引起的常見(jiàn)疾病,排便時(shí)摩擦可能導致出血,血液通常呈鮮紅色且附著(zhù)于糞便表面??赏ㄟ^(guò)溫水坐浴緩解癥狀,必要時(shí)遵醫囑使用痔瘡栓劑。

2、肛裂

肛裂是肛門(mén)皮膚撕裂導致的出血,常伴有排便疼痛,出血量較少且顏色鮮紅。保持排便通暢有助于恢復,嚴重時(shí)需使用促進(jìn)傷口愈合的藥物。

3、腸道炎癥

潰瘍性結腸炎等炎癥性腸病可引起黏液血便,可能伴隨腹痛腹瀉。需通過(guò)腸鏡檢查確診,治療包括抗炎藥物和免疫調節劑。

4、消化道出血

上消化道出血時(shí)血液經(jīng)消化呈黑色柏油樣便,下消化道出血則呈暗紅或鮮紅色。這種情況需立即就醫,可能需要進(jìn)行內鏡檢查或手術(shù)治療。

建議增加膳食纖維攝入,保持規律作息,若反復出血或伴隨體重下降等癥狀應及時(shí)就診。

陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
脂肪肝都是因為過(guò)胖引起的嗎

脂肪肝可能由肥胖、酒精濫用、代謝異常、藥物因素等原因引起,并非僅與體重超標相關(guān)。

1、肥胖

內臟脂肪堆積導致肝臟脂肪代謝失衡,可通過(guò)控制總熱量攝入、增加有氧運動(dòng)改善,伴隨胰島素抵抗時(shí)可出現乏力癥狀。

2、酒精濫用

乙醇代謝產(chǎn)物抑制脂肪酸氧化,戒酒是核心治療措施,嚴重者可出現肝區脹痛,需配合水飛薊賓等護肝藥物。

3、代謝異常

糖尿病、高脂血癥等代謝疾病導致脂質(zhì)沉積,需控制原發(fā)病,表現為肝酶輕度升高,可使用二甲雙胍調節代謝。

4、藥物因素

糖皮質(zhì)激素、化療藥物等引發(fā)繼發(fā)性脂肪肝,停藥后多可逆轉,必要時(shí)需聯(lián)用多烯磷脂酰膽堿保護肝細胞膜。

建議定期監測肝功能,飲食選擇優(yōu)質(zhì)蛋白和低升糖指數食物,避免快速減重導致脂肪動(dòng)員加重肝臟負擔。

董兆如 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胎兒腹圍大是憋尿嗎

胎兒腹圍增大可能與憋尿有關(guān),但更常見(jiàn)的原因包括羊水過(guò)多、胎兒消化系統異常、妊娠期糖尿病或胎兒水腫等。建議通過(guò)超聲檢查明確原因。

1. 憋尿

胎兒膀胱充盈可能導致短暫性腹圍增大,屬于生理性變化,排尿后復查超聲可恢復正常。

2. 羊水過(guò)多

可能與妊娠期糖尿病、胎兒吞咽障礙或胎盤(pán)功能異常有關(guān),表現為宮高增長(cháng)過(guò)快,需監測血糖及胎兒結構。

3. 消化異常

如先天性腸梗阻或十二指腸閉鎖,超聲可見(jiàn)雙泡征或腸管擴張,需出生后外科干預。

4. 胎兒水腫

由Rh血型不合、病毒感染或心臟畸形導致,伴隨皮下水腫及胸腔積液,需評估胎兒貧血及心功能。

建議孕婦定期產(chǎn)檢,控制血糖水平,發(fā)現腹圍異常增長(cháng)時(shí)及時(shí)進(jìn)行針對性超聲檢查及胎心監護。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
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葫蘆茶對女性有調節內分泌、緩解經(jīng)期不適、抗氧化等益處。葫蘆茶是以葫蘆科植物為原料制成的傳統飲品,主要含有葫蘆素、黃酮類(lèi)等活性成分,適合女性適量飲用。1、調節內分泌葫蘆茶中的葫蘆素可能幫助調節雌激素水平,對月經(jīng)周期紊亂、圍絕經(jīng)期潮熱有一定緩解作用。飲用時(shí)建議避開(kāi)
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感冒解毒顆粒主要用于治療風(fēng)寒感冒。風(fēng)寒感冒通常表現為惡寒重、發(fā)熱輕、無(wú)汗、頭痛身痛、鼻塞流清涕等癥狀,而風(fēng)熱感冒則以發(fā)熱重、惡寒輕、有汗、咽喉腫痛、流黃濁涕為特征。感冒解毒顆粒的成分多具有辛溫解表、散寒祛濕的功效,適用于風(fēng)寒感冒初期。風(fēng)寒感冒多因外感風(fēng)寒邪氣所
甘草橄欖果的功效與作用禁忌
甘草橄欖果具有潤肺止咳、生津止渴、解毒利咽等功效,適用于咽喉腫痛、咳嗽痰多等癥狀,但脾胃虛寒者及孕婦慎用。其主要作用包括緩解咽喉不適、促進(jìn)消化、抗氧化,禁忌人群需避免過(guò)量食用。1、潤肺止咳甘草橄欖果中的甘草酸和橄欖多酚具有鎮咳祛痰作用,適用于風(fēng)熱咳嗽或干咳無(wú)痰
什么患者可以使用雷貝拉唑鈉腸溶片
疾病的類(lèi)型多種多樣,其實(shí)觸發(fā)某種疾病出現的原因是比較多的,有可能是生活習慣不好,有可能是飲食習慣不好,還有可能與各種感染有一定的關(guān)系,所以患者應該要到醫院進(jìn)行檢查,按照醫生的交代來(lái)使用一些藥品,那么什么患者可以使用雷貝拉唑鈉腸溶片?雷貝拉唑鈉腸溶片適應癥是胃潰
益母草的功效與作用吃法是什么
益母草具有活血調經(jīng)、利尿消腫、清熱解毒等功效,主要用于月經(jīng)不調、痛經(jīng)、產(chǎn)后惡露不盡等癥狀。常見(jiàn)食用方式包括煎湯、煮粥或制成膏方,需遵醫囑使用。一、活血調經(jīng)益母草能促進(jìn)子宮收縮,改善氣血瘀滯引起的月經(jīng)量少、經(jīng)期腹痛。針對原發(fā)性痛經(jīng),可配伍當歸、川芎等藥材煎服。臨
清熱解毒膠囊的作用與功效
清熱解毒膠囊具有清熱解毒、涼血消腫的功效,主要用于治療風(fēng)熱感冒、咽喉腫痛、痤瘡癤腫等熱毒癥狀。該藥物主要含有金銀花、連翹、板藍根等成分,能抑制炎癥反應、減輕紅腫熱痛,適用于上呼吸道感染、皮膚軟組織感染等疾病。1、風(fēng)熱感冒風(fēng)熱感冒表現為發(fā)熱頭痛、咽喉紅腫、咳嗽痰
佛慈制藥應收賬款存詭異現象 資金壓力不可小視
本報于11月9日和11月25日分別刊登《佛慈制藥:虛增毛利抑或“偷工減料”?》《佛慈制藥:嚴重虛增募投項目收益高新資質(zhì)名不副實(shí)》兩文,主要認為佛慈制藥主要產(chǎn)品六味地黃丸的毛利率存可疑,因為,六味地黃丸的原材料價(jià)格上漲幅度遠遠大于其產(chǎn)品售價(jià)上漲幅度,但是該產(chǎn)品毛利率仍然呈現出小幅上揚的態(tài)勢,明顯違背基本的邏輯關(guān)系。以及佛慈制藥涉嫌嚴重虛增募投項目預計收益和高新技術(shù)企業(yè)資質(zhì)名不副實(shí)等疑點(diǎn)。兩文刊登后受
鐵皮石斛煮水喝的功效和作用
鐵皮石斛煮水喝具有滋陰清熱、益胃生津、潤肺止咳等功效,常用于改善口干咽燥、胃陰不足、虛熱煩倦等癥狀。鐵皮石斛的主要作用包括增強免疫力、調節胃腸功能、抗氧化、降血糖以及保護視力。1、滋陰清熱鐵皮石斛性微寒,歸胃、肺、腎經(jīng),其煮水后能有效緩解陰虛內熱引起的口干舌燥
hpv和尖銳有什么關(guān)系呢?
尖銳濕疣是常見(jiàn)性病,很多人不清楚hpv和尖銳濕疣是什么關(guān)系,其實(shí)尖銳濕疣是屬于HpV感染導致的一種病毒性的疾病,但是HpV卻分為很多種,除了會(huì )導致人患上尖銳濕疣之外,還會(huì )導致女性宮頸的感染,宮頸部位的HpV感染是有可能會(huì )誘發(fā)宮頸癌的,一旦發(fā)現患上了尖銳濕疣,是
江西通過(guò)談判機制引特藥進(jìn)醫保,亞寶藥業(yè)振東制藥品種入圍
大智慧阿思達克通訊社12月3日訊,江西省人社廳通過(guò)啟動(dòng)談判機制將甲磺酸伊馬替尼等5種特殊藥品納入醫保,引起市場(chǎng)關(guān)注。周三,一位參與該項談判機制的企業(yè)人士對大智慧通訊社(微信號:dzh_news)表示,江西此次談判不限制企業(yè),只看品種和價(jià)格。這也就是說(shuō),擁有上述5種藥品批文的企業(yè)都將入圍。江西省人社廳通知顯示,該省通過(guò)談判,納入大病醫療保險基金支付的特殊藥品有:甲磺酸伊馬替尼膠囊(片)、注射用培美曲

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