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老年人血糖別控太嚴(yán),越控越傷身?提醒:空腹血糖別低于這個(gè)數(shù)!

醫(yī)學(xué)科普人

關(guān)鍵詞:老年人

張大媽最.近總感覺頭暈乏力,兒女們以為是血糖高了,硬是讓她把降糖藥加量。結(jié)果去醫(yī)院一查,空腹血糖竟然只有4.2mmol/L!醫(yī)生趕緊調(diào)整了用藥方案。這事可給街坊鄰居們提了個(gè)醒:老年人控血糖,真不是越低越好。

一、為什么老年人血糖不能控得太低?

1、低血糖風(fēng)險(xiǎn)更高

老年人對(duì)低血糖的反應(yīng)遲鈍,可能意識(shí)不到危險(xiǎn)。當(dāng)血糖低于3.9mmol/L時(shí),年輕人會(huì)出現(xiàn)心慌手抖,但老人可能直接昏迷。就像手機(jī)電量不足會(huì)自動(dòng)關(guān)機(jī)一樣,老年人的身體也會(huì)突然"斷電"。

2、器官供能不足

大腦和心臟都是"耗糖大戶"。血糖過低時(shí),這些重要器官就像缺油的發(fā)動(dòng)機(jī),運(yùn)轉(zhuǎn)效率直線下降。長(zhǎng)期反復(fù)低血糖,還可能加速認(rèn)知功能衰退。

3、藥物代謝變慢

隨著年齡增長(zhǎng),肝腎代謝能力下降。同樣的降糖藥劑量,在年輕人身上剛好,到了老年人這里就可能"藥力過猛"。就像用大號(hào)水杯喝濃縮咖啡,容易"醉藥"。

二、老年人血糖控制在什么范圍最合適?

1、空腹血糖標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)于大多數(shù)60歲以上的老年人,空腹血糖保持在5.0-7.2mmol/L比較安全。就像開車要保持安全距離,這個(gè)區(qū)間既能避免高血糖損害,又給低血糖留出緩沖帶。

2、餐后血糖標(biāo)準(zhǔn)

餐后2小時(shí)血糖控制在8.0-10.0mmol/L即可。不必追求和年輕人一樣的標(biāo)準(zhǔn),畢竟老年人的胰腺就像用了多年的老員工,工作效率自然會(huì)打折扣。

3、糖化血紅蛋白標(biāo)準(zhǔn)

建議維持在7.0%-8.0%之間。這個(gè)指標(biāo)反映近3個(gè)月的平均血糖水平,就像學(xué)生的學(xué)期總評(píng),偶爾幾次"考試"不理想也不用太緊張。

三、如何科學(xué)管理老年人血糖?

1、監(jiān)測(cè)要個(gè)性化

血糖監(jiān)測(cè)不是越頻繁越好。病情穩(wěn)定的老人,每周測(cè)2-3次空腹和餐后血糖就夠了。就像體檢不需要天天做,關(guān)鍵是要選對(duì)時(shí)間點(diǎn)。

2、飲食要講究

保證每餐都有優(yōu)質(zhì)蛋白,比如雞蛋、魚肉。碳水化合物選擇糙米、燕麥等慢消化類型。這樣的飲食搭配就像給血糖裝上了"調(diào)速器",避免大起大落。

3、運(yùn)動(dòng)要適度

推薦快走、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)。注意避免空腹運(yùn)動(dòng),最好在餐后1小時(shí)進(jìn)行。運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)控制在30分鐘左右,就像煮粥要用文火慢燉,急不得。

記住,老年人控血糖就像放風(fēng)箏,線繃得太緊容易斷,放得太松又會(huì)飛走。關(guān)鍵是要找到那個(gè)恰到好處的力.度。如果發(fā)現(xiàn)老人經(jīng)常出虛汗、手抖或是突然反應(yīng)遲鈍,記得第一時(shí)間測(cè)血糖。

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