北京協(xié)和發(fā)現:過(guò)午不食可以改善血糖,血糖高的人可以不吃晚飯嗎?
關(guān)鍵詞:血糖
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記者
20
日獲悉,隨著(zhù)國家異地就醫結算系統上線(xiàn),跨省異地就醫直接結算工作正式轉入落實(shí)階段,未來(lái)在工作中,人社部門(mén)將抓住關(guān)鍵時(shí)間節點(diǎn)、地區和任務(wù),其中在地區中突出京津冀、上海、廣州等就醫集中的關(guān)鍵地區。
人社部副部長(cháng)游鈞
20
日在基本醫療保險全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫直接結算工作視頻會(huì )上說(shuō),隨著(zhù)國家異地就醫結算系統上線(xiàn)和《關(guān)于做好基本醫療保險跨省異地就醫住院醫療費用直接結算工作的通知》出臺,跨省異地就醫直接結算工作已由政策制定和系統開(kāi)發(fā)階段正式轉入落實(shí)政策、系統的部省對接和經(jīng)辦試運行的新階段,人社部門(mén)將抓住關(guān)鍵時(shí)間節點(diǎn),突出京津冀、上海、廣州等就醫集中的關(guān)鍵地區,突出人員備案、系統對接、預付金撥付、社??ㄈ珖ㄓ玫汝P(guān)鍵任務(wù)。
人社部社保中心主任唐霽松介紹,根據相關(guān)工作要求,
2016
年底,基本實(shí)現全國聯(lián)網(wǎng),啟動(dòng)跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算工作;
2017
年開(kāi)始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算,年底擴大到符合轉診規定人員的異地就醫住院醫療費用直接結算。結合本地戶(hù)籍和居住證制度改革,逐步將異地長(cháng)期居住人員和常駐異地工作人員納入異地就醫住院醫療費用直接結算覆蓋范圍。
下眼皮里面長(cháng)了個(gè)白疙瘩可能與瞼腺炎、結膜結石、霰粒腫、皮脂腺囊腫等因素有關(guān),建議根據具體病因采取針對性治療。
1、瞼腺炎瞼腺炎俗稱(chēng)麥粒腫,多由金黃色葡萄球菌感染引起,表現為局部紅腫熱痛。早期可熱敷促進(jìn)炎癥消退,若形成膿腫需切開(kāi)引流。常用藥物包括左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏。
2、結膜結石結膜結石是結膜上皮細胞堆積形成的黃白色顆粒,可能因慢性結膜炎或異物刺激導致。無(wú)癥狀者無(wú)須處理,若摩擦角膜可在表面麻醉下剔除??膳浜鲜褂貌A徕c滴眼液、聚乙烯醇滴眼液緩解不適。
3、霰粒腫霰粒腫因瞼板腺出口阻塞導致,表現為無(wú)痛性硬結。小囊腫可通過(guò)熱敷促進(jìn)吸收,較大囊腫需手術(shù)刮除。合并感染時(shí)需使用加替沙星滴眼液、夫西地酸滴眼液等抗感染治療。
4、皮脂腺囊腫皮脂腺囊腫是皮脂腺導管堵塞形成的囊性腫物,可能繼發(fā)感染。未感染時(shí)可觀(guān)察,感染期需口服頭孢克洛分散片,嚴重者需手術(shù)切除。局部可涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。
日常注意眼部清潔,避免揉眼,出現持續增大、疼痛或視力影響應及時(shí)就醫眼科檢查。
新生兒缺氧可能由臍帶繞頸、胎盤(pán)功能異常、產(chǎn)程異常、呼吸系統發(fā)育不全等原因引起,需根據具體病因采取吸氧、藥物支持或重癥監護等措施。
1、臍帶繞頸臍帶繞頸可能導致胎兒血液循環(huán)受阻,表現為胎心異?;蛱?dòng)減少。處理需立即調整體位或緊急剖宮產(chǎn),出生后可能需要正壓通氣支持。
2、胎盤(pán)功能異常妊娠高血壓或胎盤(pán)早剝會(huì )影響胎盤(pán)供氧,常伴隨胎兒生長(cháng)受限。需監測胎心并提前終止妊娠,新生兒可能需使用肺泡表面活性物質(zhì)。
3、產(chǎn)程異常滯產(chǎn)或急產(chǎn)會(huì )導致胎兒宮內窘迫,可能出現肌張力低下和皮膚青紫。需及時(shí)進(jìn)行復蘇搶救,必要時(shí)使用多巴胺維持循環(huán)。
4、呼吸系統發(fā)育不全早產(chǎn)兒肺透明膜病與肺泡發(fā)育不成熟有關(guān),表現為呼吸急促和三凹征。需持續氣道正壓通氣,配合咖啡因刺激呼吸中樞。
家長(cháng)需密切觀(guān)察新生兒呼吸頻率和膚色變化,避免過(guò)度包裹,保持適宜環(huán)境溫度,發(fā)現異常及時(shí)聯(lián)系新生兒科醫生。
擤鼻涕耳朵疼可通過(guò)調整擤鼻方式、熱敷緩解、藥物治療、就醫檢查等方式改善。該癥狀通常由用力過(guò)猛、鼻竇炎、中耳炎、咽鼓管功能障礙等原因引起。
1、調整擤鼻方式單側交替擤鼻,避免同時(shí)捏緊雙側鼻孔用力,可減少耳部壓力。生理性因素無(wú)須用藥,建議用柔軟紙巾輕壓鼻翼。
2、熱敷緩解用40℃溫熱毛巾敷于耳部,每次10分鐘,有助于緩解耳部肌肉痙攣。若伴隨耳鳴需警惕病理性因素。
3、藥物治療可能與急性鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎有關(guān),表現為膿涕、鼻塞等癥狀??勺襻t囑使用布地奈德鼻噴霧劑、氯雷他定片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物。
4、就醫檢查持續疼痛伴聽(tīng)力下降需排除中耳炎,需進(jìn)行耳內鏡或聲導抗檢查。細菌感染時(shí)可使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。
擤鼻時(shí)保持身體前傾姿勢,日常增加維生素C攝入增強黏膜抵抗力,若48小時(shí)未緩解應及時(shí)就診耳鼻喉科。
黃褐斑可通過(guò)防曬護理、局部藥物治療、醫美治療、中藥調理等方式改善。黃褐斑通常與紫外線(xiàn)暴露、激素變化、皮膚炎癥、遺傳因素等原因相關(guān)。
1、防曬護理日常嚴格使用廣譜防曬霜,避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)紫外線(xiàn)強烈時(shí)段外出,配合遮陽(yáng)帽等物理遮擋。紫外線(xiàn)會(huì )刺激黑色素細胞活性,加重色斑。
2、局部藥物治療氫醌乳膏可抑制酪氨酸酶活性,氨甲環(huán)酸能阻斷黑色素合成通路,維A酸乳膏促進(jìn)角質(zhì)代謝。需在醫生指導下使用,避免皮膚刺激。
3、醫美治療調Q激光選擇性破壞黑色素,化學(xué)剝脫術(shù)加速表皮更替,強脈沖光改善血管性色素沉著(zhù)。治療需根據色斑類(lèi)型選擇,可能出現暫時(shí)性紅斑。
4、中藥調理白芷、白術(shù)等中藥組方可調節氣血,部分復方制劑含當歸、川芎等成分。內服外敷需辨證施治,孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者慎用。
保持規律作息,適當補充維生素C和維生素E,避免過(guò)度清潔摩擦面部,色斑加重時(shí)建議皮膚科就診評估。
幼兒急疹通常需要通過(guò)血常規、C反應蛋白檢測、病毒血清學(xué)檢查、體格檢查等方式確診。
1、血常規白細胞計數偏低或正常,淋巴細胞比例升高有助于判斷病毒感染。家長(cháng)需配合醫生完成采血,檢查后按壓穿刺點(diǎn)止血。
2、C反應蛋白該指標可輔助鑒別細菌或病毒感染,幼兒急疹多顯示正?;蜉p度升高。建議家長(cháng)在發(fā)熱初期完善此項檢查。
3、病毒血清學(xué)通過(guò)檢測人類(lèi)皰疹病毒6型或7型IgM抗體明確病原體。需采集靜脈血,家長(cháng)應安撫幼兒配合操作。
4、體格檢查醫生會(huì )重點(diǎn)觀(guān)察皮疹形態(tài)、分布及退熱后出疹特征,檢查口腔黏膜和淋巴結情況。家長(cháng)需協(xié)助固定幼兒體位配合檢查。
確診后無(wú)須特殊治療,保持皮膚清潔,多飲水,體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫囑使用退熱藥物。
膝蓋摔青紫可通過(guò)冷敷、熱敷、藥物外敷、抬高患肢等方式緩解。淤青通常由毛細血管破裂、局部炎癥反應、凝血功能異常、外傷性血腫等原因引起。
1、冷敷受傷后48小時(shí)內用冰袋冷敷,每次15分鐘,每日重復多次。冷敷能收縮血管減少出血,緩解腫脹疼痛。
2、熱敷48小時(shí)后改用熱毛巾敷患處,促進(jìn)血液循環(huán)加速淤血吸收。注意溫度不宜過(guò)高避免燙傷。
3、藥物外敷可遵醫囑使用活血化瘀類(lèi)藥物如云南白藥氣霧劑、紅花油、跌打萬(wàn)花油外涂,幫助消散淤血。
4、抬高患肢休息時(shí)將腿部墊高超過(guò)心臟水平,利用重力作用減輕局部充血腫脹。
恢復期間避免劇烈運動(dòng),可適量補充維生素C和蛋白質(zhì)促進(jìn)組織修復,若淤青持續加重或伴隨劇烈疼痛需及時(shí)就醫。
右胳膊上臂疼可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病或肱二頭肌肌腱炎等因素有關(guān)。
1. 肌肉勞損
過(guò)度使用或姿勢不當可能導致肌肉勞損,表現為酸痛或僵硬。適當休息和熱敷有助于緩解癥狀。
2. 肩周炎
肩關(guān)節周?chē)M織炎癥可能引起上臂疼痛,伴隨活動(dòng)受限。物理治療和抗炎藥物可改善癥狀。
3. 頸椎病
頸椎神經(jīng)受壓可能放射至上臂,產(chǎn)生疼痛感。牽引治療和頸部鍛煉有助于減輕不適。
4. 肱二頭肌肌腱炎
肌腱反復摩擦或損傷可能導致炎癥,引發(fā)局部疼痛。局部冷敷和醫生指導下的藥物治療可幫助恢復。
日常生活中注意避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,適度運動(dòng)有助于預防上臂疼痛。如癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫。
小肚子脹痛可通過(guò)熱敷按摩、調整飲食、藥物治療、就醫檢查等方式緩解。脹痛通常由飲食不當、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、盆腔炎等原因引起。
1、熱敷按摩用熱水袋熱敷腹部或順時(shí)針輕柔按摩,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解腸道痙攣引起的脹痛。注意避免用力過(guò)度導致不適。
2、調整飲食減少豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入,選擇米粥、蒸南瓜等易消化食物。少量多餐,避免暴飲暴食加重胃腸負擔。
3、藥物治療胃腸功能紊亂可遵醫囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群,腸易激綜合征可選用匹維溴銨片緩解痙攣,盆腔炎需用左氧氟沙星片抗感染。
4、就醫檢查若脹痛持續超過(guò)48小時(shí)或伴隨發(fā)熱、嘔吐、便血等癥狀,需及時(shí)就診排除腸梗阻、卵巢囊腫蒂扭轉等急腹癥。
日常注意腹部保暖,避免久坐不動(dòng),適當進(jìn)行散步等溫和運動(dòng)幫助胃腸蠕動(dòng)。反復發(fā)作建議記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性。
亞急性甲狀腺炎可通過(guò)非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、β受體阻滯劑、甲狀腺激素替代等方式治療。病情通常由病毒感染、自身免疫反應、甲狀腺組織破壞、炎癥反應等原因引起。
1、非甾體抗炎藥適用于輕中度疼痛患者,常用藥物包括布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布,可緩解甲狀腺區域腫痛及發(fā)熱癥狀。
2、糖皮質(zhì)激素針對疼痛劇烈或非甾體藥無(wú)效者,潑尼松可快速抑制炎癥,需注意逐漸減量以避免復發(fā),療程通常為4-8周。
3、β受體阻滯劑普萘洛爾等藥物可控制甲狀腺毒癥期的心悸、手抖癥狀,甲狀腺功能恢復后應停用。
4、甲狀腺激素替代少數出現甲減者需左甲狀腺素鈉替代治療,定期監測促甲狀腺激素水平調整劑量。
治療期間建議低碘飲食,避免劇烈運動(dòng),定期復查甲狀腺功能及超聲,多數患者3-6個(gè)月可痊愈。
眼睛常有眼屎可能由用眼過(guò)度、細菌感染、過(guò)敏性結膜炎、干眼癥等原因引起,可通過(guò)清潔護理、抗生素滴眼液、抗過(guò)敏藥物、人工淚液等方式緩解。
1、用眼過(guò)度長(cháng)時(shí)間使用電子屏幕或熬夜導致瞼板腺分泌異常。建議每小時(shí)閉目休息,熱敷眼部促進(jìn)分泌物排出,無(wú)須用藥。
2、細菌感染金黃色葡萄球菌等病原體侵入引發(fā)膿性分泌物。表現為晨起眼瞼粘連,可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等抗菌藥物。
3、過(guò)敏性結膜炎花粉或塵螨刺激導致黏液性分泌物增多。伴隨眼癢充血,可選用色甘酸鈉滴眼液、奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗組胺藥物。
4、干眼癥淚液分泌不足致使分泌物濃縮結塊。常見(jiàn)于長(cháng)期戴隱形眼鏡人群,需補充羧甲基纖維素鈉滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液。
日常避免揉眼,佩戴防風(fēng)鏡減少刺激,若伴隨視力模糊或眼痛需及時(shí)就診眼科。
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