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天冷最怕血管崩!8項數據控好,心梗腦梗不上門(mén)

醫點(diǎn)就懂

關(guān)鍵詞:腦梗

最.近辦公室的小王總抱怨手指發(fā)麻,同事開(kāi)玩笑說(shuō)他“凍成冰棍”,結果體檢報告直接亮紅燈——血脂血壓雙雙超標。血管就像城市的供水管道,冬天低溫會(huì )讓塑料管變脆,而我們的血管同樣面臨季節性考驗。別以為心腦血管問(wèn)題只是老年人的專(zhuān)利,醫院急診科數據顯示,30-45歲人群突發(fā)心梗的比例五年間增長(cháng)了近四成。

一、血壓要像守門(mén)員一樣穩

1.動(dòng)態(tài)監測有講究

每天固定三個(gè)時(shí)間段測量:起床后1小時(shí)內、晚餐前、睡前1小時(shí)。注意測量前靜坐5分鐘,袖帶要與心臟保持同一高度。冬季清晨血壓容易飆升,建議選用臂式電子血壓計。

2.控制目標因人而異

普通人群建議控制在140/90mmHg以下,糖尿病患者最好維持在130/80mmHg左右。值得注意的是,夜間血壓下降幅度小于10%的人要格外警惕。

二、血脂管理不是簡(jiǎn)單的減法題

1.壞膽固醇要盯緊

低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)最好控制在2.6mmol/L以下,已有動(dòng)脈斑塊的人群需要降到1.8mmol/L以下。每周吃?xún)纱紊詈t~(yú),其中的Omega-3能幫助提升好膽固醇水平。

2.甘油三酯別超標

空腹檢測值超過(guò)1.7mmol/L就要警惕。少食用精制碳水是關(guān)鍵,把白米飯換成雜糧飯,糕點(diǎn)換成原味堅果,簡(jiǎn)單改變就能讓指標好看不少。

三、血糖監測要像查快遞一樣勤

1.空腹血糖是基礎線(xiàn)

正常值應在3.9-6.1mmol/L之間。發(fā)現超過(guò)5.6mmol/L就要開(kāi)始監測餐后血糖,冬季火鍋聚餐多,記得餐后2小時(shí)測一測。

2.糖化血紅蛋白看長(cháng)期

這個(gè)“三個(gè)月的成績(jì)單”最好保持在6.5%以下。如果發(fā)現指尖血糖儀數值總是忽高忽低,建議去醫院做靜脈血復核。

四、血尿酸高就是身體在報.警

1.男女標準各不同

男性超過(guò)420μmol/L、女性超過(guò)360μmol/L就要注意。冬季熱湯雖暖,但濃肉湯里的嘌呤堪比“隱形炸.彈”,痛風(fēng)患者喝湯前記得撇去浮油。

2.喝水也有技術(shù)含量

每天2000ml白開(kāi)水要分次喝,突然大量飲水反而增加腎臟負擔。建議準備500ml的保溫杯,上下午各喝完兩杯。

五、同型半胱氨酸是個(gè)危險分子

1.超過(guò)10μmol/L要干預

這個(gè)“血管腐蝕劑”會(huì )損傷內皮細胞,補充葉酸是最直接的解決方法。每天半斤深色綠葉菜,簡(jiǎn)單水焯比爆炒更能保留營(yíng)養素。

2.檢測前注意這些事

抽血前24小時(shí)別吃海鮮,檢查當天早晨避免劇烈運動(dòng)。經(jīng)常熬夜的人特別要關(guān)注這個(gè)指標。

六、纖維蛋白原是血栓原料

1.2-4g/L是安全范圍

這個(gè)反映血液粘稠度的指標,每升高1g/L,血栓風(fēng)險增加30%。辦公室久坐族建議每個(gè)小時(shí)起來(lái)拉伸,簡(jiǎn)單的踝泵運動(dòng)就能促進(jìn)血液循環(huán)。

2.飲食調節有妙招

納豆、菠蘿、獼猴桃這些天然抗凝食物可以適量吃,但正在服用抗凝藥物的人群要先咨詢(xún)醫生。

七、C反應蛋白是炎癥風(fēng)向標

1.超敏檢測更精準

普通檢測正常值是0-10mg/L,而超敏CRP能發(fā)現0.5mg/L以上的微炎癥。這種“血管慢性發(fā)炎”狀態(tài),往往是心腦血管意外的前奏。

2.抗炎飲食這樣做

把家里的食用油換成橄欖油,用新鮮香料代替部分食鹽,這些小改變能讓身體的炎癥指數悄悄下降。

八、血小板計數不是越高越好

1.100-300×10^9/L才健康

血小板過(guò)多會(huì )增加血液粘稠度,但低于100也要警惕出血風(fēng)險。體檢發(fā)現異常時(shí),記得復查時(shí)同時(shí)做血涂片檢查。

2.這些習慣影響結果

檢測前三天別喝酒,女性要避開(kāi)生理期。長(cháng)期服用某些保健品也可能干擾數值,體檢前一周建議停用。

血管健康就像在玩平衡游戲,各項指標既不能“爆表”也不能“躺平”。養成記錄檢測數據的習慣,手機里建個(gè)健康備忘錄,每次體檢后把關(guān)鍵數值做成折線(xiàn)圖。當發(fā)現某項指標持續異常時(shí),別急著(zhù)百度自救,專(zhuān)業(yè)的事交給專(zhuān)業(yè)的人——及時(shí)就醫永遠是最明智的選擇。畢竟血管用了多少年,我們就得精心維護多少年,這筆健康投資可比養老保險實(shí)在多了。

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嬰兒小便黃是怎么回事

嬰兒小便發(fā)黃可能由水分攝入不足、維生素補充過(guò)量、肝膽疾病、尿路感染等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、暫停維生素補充、就醫檢查等方式干預。

1、水分不足

母乳或配方奶喂養不足導致尿液濃縮。建議家長(cháng)增加喂養頻次,觀(guān)察尿色變化,無(wú)須用藥。

2、維生素過(guò)量

過(guò)量補充維生素B2或復合維生素會(huì )使尿液呈亮黃色。家長(cháng)需暫停補充劑,通常停藥后2-3天尿色恢復正常。

3、肝膽異常

可能與膽道閉鎖、新生兒肝炎有關(guān),常伴有皮膚黃染、白陶土樣大便。需就醫檢查肝功能,醫生可能開(kāi)具熊去氧膽酸片、注射用還原型谷胱甘肽等藥物。

4、尿路感染

由大腸桿菌等病原體感染引起,可能伴隨發(fā)熱、排尿哭鬧。需尿常規確診,醫生可能選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。

日常注意記錄嬰兒排尿次數與尿色變化,避免過(guò)度包裹導致出汗脫水,出現持續黃尿或伴隨癥狀應及時(shí)兒科就診。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
運動(dòng)后腰疼是什么原因

運動(dòng)后腰疼可能由肌肉勞損、姿勢錯誤、腰椎間盤(pán)突出、強直性脊柱炎等原因引起,可通過(guò)休息調整、物理治療、藥物緩解、專(zhuān)科診療等方式改善。

1、肌肉勞損:

劇烈運動(dòng)導致腰部肌肉過(guò)度拉伸或微小撕裂,表現為局部酸痛和活動(dòng)受限。建議停止運動(dòng)并熱敷緩解,48小時(shí)后可冷熱交替敷貼。

2、姿勢錯誤:

運動(dòng)時(shí)核心肌群發(fā)力不當或動(dòng)作變形,導致腰椎代償性受力。需糾正運動(dòng)姿勢,加強腰腹肌群訓練,必要時(shí)使用護腰器具。

3、腰椎間盤(pán)突出:

可能與椎間盤(pán)退變或急性損傷有關(guān),常伴下肢放射痛??勺襻t囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物,配合牽引治療。

4、強直性脊柱炎:

屬自身免疫性疾病,晨僵和夜間痛明顯。需風(fēng)濕免疫科就診,常用雙氯芬酸鈉緩釋片、柳氮磺吡啶腸溶片、阿達木單抗注射液控制病情。

運動(dòng)后持續腰痛超過(guò)3天或出現下肢麻木需及時(shí)就醫,日常注意運動(dòng)前充分熱身,加強腰背肌鍛煉,避免突然扭轉動(dòng)作。

王亮 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
陰囊濕疹可以怎么治

陰囊濕疹可通過(guò)保持局部干燥、外用藥物、口服藥物、避免刺激物等方式治療。

1、保持干燥

穿透氣棉質(zhì)內褲,每日清洗后徹底擦干陰囊部位,潮濕環(huán)境會(huì )加重濕疹癥狀。

2、外用藥物

遵醫囑使用氫化可的松軟膏、他克莫司軟膏等外用制劑,可緩解瘙癢和炎癥反應。

3、口服藥物

在醫生指導下服用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物,適用于瘙癢明顯的患者。

4、避免刺激

避免抓撓患處,不使用堿性洗劑,減少辛辣食物攝入,防止癥狀加重。

建議穿著(zhù)寬松衣物,避免久坐,若癥狀持續或加重應及時(shí)就診皮膚科。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
下眼皮內長(cháng)個(gè)白色的包是什么東西

下眼皮內長(cháng)白色包塊可能由瞼板腺囊腫、麥粒腫、結膜結石或脂肪粒引起,早期表現為無(wú)痛性小結節,進(jìn)展期可能伴隨紅腫,嚴重時(shí)可影響視力。

1、瞼板腺囊腫

瞼板腺阻塞導致分泌物滯留形成囊腫,表現為無(wú)痛性硬結。熱敷有助于促進(jìn)消退,若繼發(fā)感染需使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏或妥布霉素地塞米松眼膏。

2、麥粒腫

金黃色葡萄球菌感染引起的急性化膿性炎癥,初期紅腫熱痛明顯??删植渴褂眉犹嫔承悄z、夫西地酸滴眼液或氯霉素眼藥水,化膿后需切開(kāi)排膿。

3、結膜結石

結膜上皮細胞堆積形成的黃白色顆粒,摩擦角膜可能引起異物感。表麻下用針頭剔除即可,術(shù)后使用玻璃酸鈉滴眼液預防干燥。

4、脂肪粒

皮脂腺分泌旺盛導致微小表皮囊腫,好發(fā)于眼瞼皮膚。無(wú)須特殊處理,頑固者可激光祛除,避免自行擠壓。

避免揉眼并保持眼部清潔,若包塊持續增大超過(guò)兩周或影響睜眼,需及時(shí)至眼科排查腫瘤性病變。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
嬰兒愛(ài)出汗怎么回事特別是頭上

嬰兒頭部多汗可能是生理性調節或病理性因素引起,常見(jiàn)原因包括體溫調節不完善、環(huán)境過(guò)熱、維生素D缺乏或先天性心臟病等。

1. 體溫調節不完善

嬰兒汗腺發(fā)育未成熟,頭部汗腺分布密集,在吃奶、哭鬧等活動(dòng)中容易出汗,屬于正常生理現象,保持環(huán)境通風(fēng)即可。

2. 環(huán)境過(guò)熱

穿戴過(guò)厚或室溫過(guò)高會(huì )導致出汗增多,建議保持室溫22-24℃,穿著(zhù)比成人少一件,出汗后及時(shí)擦干避免著(zhù)涼。

3. 維生素D缺乏

佝僂病早期表現為多汗、枕禿,需每日補充維生素D3 400IU,多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)促進(jìn)鈣吸收。

4. 先天性心臟病

若伴隨呼吸急促、吃奶費力等癥狀,可能因循環(huán)代償性出汗,需通過(guò)心臟彩超確診,必要時(shí)手術(shù)治療。

嬰兒出汗后要及時(shí)更換衣物,避免直吹冷風(fēng),若伴隨發(fā)熱、發(fā)育遲緩等癥狀應及時(shí)就醫檢查。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
早上起來(lái)嘴巴苦唾液黃臭是怎么回事

晨起口苦唾液發(fā)黃發(fā)臭可能與肝膽濕熱、口腔炎癥、胃腸功能紊亂、藥物副作用等因素有關(guān)。

1、肝膽濕熱

夜間膽汁代謝異??赡軐е驴诳?,伴隨舌苔厚黃。建議避免油膩飲食,可遵醫囑服用消炎利膽片、龍膽瀉肝丸等中成藥調理。

2、口腔炎癥

牙齦炎或齲齒引發(fā)細菌滋生,導致唾液異味。需加強口腔清潔,使用氯己定含漱液,必要時(shí)進(jìn)行牙周治療。

3、胃腸紊亂

胃酸反流或消化不良時(shí),胃內容物氣味上涌??煞枚嗯肆⑼傥改c蠕動(dòng),配合雙歧桿菌調節菌群。

4、藥物影響

部分抗生素或降壓藥可能改變唾液成分。需咨詢(xún)醫生調整用藥方案,期間多飲水促進(jìn)代謝。

建議保持規律作息,晨起飲用溫水清潔口腔,若癥狀持續需排查幽門(mén)螺桿菌感染或肝膽疾病。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
一喝奶就拉肚子怎么回事

喝奶后拉肚子可能與乳糖不耐受、牛奶蛋白過(guò)敏、腸道菌群失衡、消化系統疾病等原因有關(guān)。

1、乳糖不耐受

體內缺乏乳糖酶導致無(wú)法分解乳糖,可能引起腹脹腹瀉,可選擇無(wú)乳糖牛奶或補充乳糖酶。

2、牛奶蛋白過(guò)敏

免疫系統對牛奶蛋白過(guò)度反應,可能伴隨皮疹或嘔吐,需回避牛奶并選擇深度水解配方奶。

3、腸道菌群失衡

長(cháng)期使用抗生素或飲食不當導致益生菌減少,可能引發(fā)腹瀉,可補充益生菌改善腸道環(huán)境。

4、消化系統疾病

腸易激綜合征或炎癥性腸病等疾病可能加重乳制品不耐受,通常伴有腹痛或黏液便,需就醫確診。

建議記錄飲食日記幫助識別誘因,發(fā)作期間選擇米湯等低渣飲食,癥狀持續需進(jìn)行呼氣試驗或過(guò)敏原檢測。

劉晗 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腰部疼痛是怎么回事

腰部疼痛可能由肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統結石等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物緩解、手術(shù)治療等方式改善。

1、肌肉勞損:

長(cháng)時(shí)間保持不良姿勢或過(guò)度勞累可能導致腰部肌肉勞損,表現為酸痛或僵硬。建議避免久坐久站,適當進(jìn)行腰部拉伸運動(dòng),熱敷有助于緩解癥狀。

2、腰椎間盤(pán)突出:

椎間盤(pán)退變或外傷可能導致椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng),常伴隨下肢放射痛??赏ㄟ^(guò)牽引治療緩解,藥物如塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等有助于減輕炎癥和疼痛。

3、骨質(zhì)疏松:

鈣質(zhì)流失導致椎體承重能力下降,易引發(fā)壓縮性骨折。表現為活動(dòng)后疼痛加重,可補充鈣劑和維生素D,藥物如阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸、雷洛昔芬等有助于延緩骨質(zhì)流失。

4、泌尿系統結石:

腎結石移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)腰部絞痛,常伴血尿或排尿異常??赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石治療,藥物如坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、消旋山莨菪堿等有助于排石止痛。

日常注意保持正確坐姿,避免腰部受涼,適度加強腰背肌鍛煉,若疼痛持續或加重應及時(shí)就醫明確病因。

申劍 主任醫師 北京醫院
牙齒內壁掉了一塊舔著(zhù)難受

牙齒內壁缺損可能由齲齒、牙齒磨損、牙釉質(zhì)發(fā)育不良或外傷等原因引起,可通過(guò)補牙、嵌體修復、全冠修復或貼面修復等方式治療。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕導致的缺損,常伴有冷熱敏感癥狀。治療需清除腐質(zhì)后使用復合樹(shù)脂或玻璃離子水門(mén)汀充填。

2、牙齒磨損

長(cháng)期咀嚼硬物或夜磨牙可能導致牙齒局部缺損,建議佩戴咬合墊保護牙齒,缺損較大時(shí)需進(jìn)行修復治療。

3、牙釉質(zhì)發(fā)育不良

牙釉質(zhì)結構異常易導致局部剝落,表現為牙齒表面不規則缺損??赏ㄟ^(guò)滲透樹(shù)脂或瓷貼面修復改善外觀(guān)和功能。

4、外傷

牙齒受到外力撞擊可能導致局部折裂,需及時(shí)檢查牙髓狀態(tài)。小范圍缺損可進(jìn)行充填修復,大范圍缺損需全冠修復。

日常應注意避免咬硬物,使用含氟牙膏刷牙,定期口腔檢查。缺損較大或伴有疼痛時(shí)建議盡早就診治療。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
喜歡放屁是什么原因

頻繁排氣可能與飲食結構、消化功能、腸道菌群失衡、消化道疾病等因素有關(guān)。

1、飲食結構

攝入過(guò)多產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、洋蔥、碳酸飲料等,會(huì )刺激腸道氣體產(chǎn)生。建議調整飲食,減少易產(chǎn)氣食物攝入。

2、消化功能

消化酶分泌不足或胃腸蠕動(dòng)過(guò)快可能導致食物不完全分解??勺襻t囑服用胰酶腸溶膠囊、復方消化酶膠囊等助消化藥物。

3、菌群失衡

腸道益生菌減少會(huì )使食物發(fā)酵產(chǎn)氣增多??裳a充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、酪酸梭菌活菌片等微生態(tài)制劑。

4、消化道疾病

腸易激綜合征、乳糖不耐受等疾病常伴排氣增多,通常伴有腹痛、腹瀉等癥狀。需完善腸鏡等檢查明確診斷。

日??蛇m量食用酸奶、香蕉、生姜、茴香等食物,避免暴飲暴食,保持規律作息有助于改善癥狀。

黃玉紅 主任醫師 中國醫科大學(xué)附屬第一醫院
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