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40歲確診1型糖尿病患者的預期壽命與健康人群接近，通過(guò)規范治療和科學(xué)管理可長(cháng)期維持正常生活。1型糖尿病是胰島β細胞破壞導致胰島素絕對缺乏的自身免疫性疾病，需終身依賴(lài)胰島素替代治療。

血糖控制達標且無(wú)嚴重并發(fā)癥的患者，生存期不受顯著(zhù)影響?，F代胰島素泵、動(dòng)態(tài)血糖監測等技術(shù)的應用大幅提升控糖精準度，配合規律運動(dòng)、低碳水化合物飲食和定期并發(fā)癥篩查，患者可有效預防酮癥酸中毒、糖尿病腎病等急性或慢性并發(fā)癥。部分研究顯示，糖化血紅蛋白持續低于7%的患者心血管事件發(fā)生率與常人無(wú)異。

合并糖尿病視網(wǎng)膜病變、周?chē)窠?jīng)病變等微血管并發(fā)癥時(shí)，需強化血糖血壓血脂綜合管理。出現腎功能不全或冠心病等大血管并發(fā)癥可能影響預后，但通過(guò)血液凈化、血管介入等治療仍可改善生存質(zhì)量。感染、外傷等應激狀態(tài)需及時(shí)調整胰島素用量以避免代謝紊亂。

建議患者每日監測血糖4-6次，每3個(gè)月檢測糖化血紅蛋白，每年進(jìn)行眼底、尿微量白蛋白及神經(jīng)病變篩查。保持體重指數在18.5-24之間，限制精制糖攝入，選擇慢跑、游泳等有氧運動(dòng)。胰島素注射需輪換部位避免脂肪增生，外出隨身攜帶葡萄糖片應急。建立糖尿病自我管理檔案，與內分泌科醫生保持長(cháng)期隨訪(fǎng)。