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慢阻肺晚期癥狀

發(fā)布時間: 2018-05-31 58192次播放

李峻副主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科

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孕期怎么治療慢阻肺

中醫(yī)很早就把慢阻肺歸屬于中醫(yī)的“喘癥、肺脹”范疇，是由于肺、脾、腎三臟的虛損引起的，慢阻肺的發(fā)病原因錯綜復(fù)雜，主要是因為痰、淤、濕，表現(xiàn)為咳、喘、痰、淤、腫5個方面，既有標(biāo)癥又有本癥，適合中藥標(biāo)本兼治的特點，那么，婦女孕期的慢阻肺應(yīng)該怎么治療呢?

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慢阻肺防治亟待加強

慢阻肺是很嚴(yán)重的肺部疾病，隨著社會的發(fā)展，這種疾病的患者不斷增加。病因主要是由有吸煙或有較長期粉塵、煙霧或有害氣體的人數(shù)最多，主要表現(xiàn)就是咳嗽。這種疾病很難治愈，那么“慢阻肺”如何防治亟待加強呢?下面我給大家介紹下

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中醫(yī)治療慢阻肺有哪些優(yōu)勢

說到慢阻肺很多人都會比較熟悉，之所以很多人會選擇中醫(yī)治療，主要也是因為有著很多的優(yōu)勢之處，能夠有效改善臨床癥狀，也可以提高人體的免疫能力，與此同時也可以降低副作用，更加可以調(diào)整整體的狀態(tài)，有著很好的效果。

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慢阻肺飲食注意事項

慢阻肺是一種對患者健康威脅很大的疾病，患者除了積極的治療，日常生活中還應(yīng)做好預(yù)防和護理工作，來輔助慢阻肺的治療，合理的飲食是護理的重要方面，下面就來介紹一下慢阻肺的飲食注意事項有哪些。

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慢阻肺的常見癥狀有什么

慢阻肺的常見癥狀主要有慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸悶和活動耐力下降。慢阻肺是一種以持續(xù)氣流受限為特征的疾病，通常與長期吸煙、空氣污染等因素有關(guān)，癥狀會隨病情進展逐漸加重。1、慢性咳嗽慢性咳嗽是慢阻肺早期表現(xiàn)，多為晨間明顯...

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慢阻肺使用呼吸機好嗎

慢阻肺病人使用呼吸機好不好，要根據(jù)病人的具體情況來看，并不是所有的病人都需要使用呼吸機治療，也不是所有的病人使用呼吸機治療就一定有效。簡單的說，就是慢阻肺病人是否需要使用呼吸機和如何使用呼吸機，要根據(jù)病情來進行相應(yīng)的選擇，尤其是時機上的選擇，特別重要。慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的檢測，往往有慢性支氣管炎和肺氣腫發(fā)展而來，而這個過程相對比較長，且在每個人的身上表現(xiàn)并不完全一樣，對輕癥的慢阻肺病，一般并不需要使用呼吸機治療。因為使用藥物治療完全可以緩解和控制臨床癥狀，達到臨床治愈的目標(biāo)。對嚴(yán)重缺氧的慢阻肺病人，特別是使用吸氧治療效果不理想時，就需要可以呼吸機治療，包括慢阻肺并發(fā)了一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭時。這時候使用呼吸機，不但可以糾正缺氧和解除二氧化碳潴留的狀態(tài)，同時也可以使病人本身的呼吸肌得到一定程度的休息，并且阻斷因缺氧和二氧化碳升高對人體的極度危害。當(dāng)然也有一些因慢阻肺而引起的慢性呼吸衰竭，病人也可以使用家庭呼吸機維持治療，效果比單純的吸氧要更好。

語音時長 02:04

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慢阻肺是吸氣困難嗎

慢阻肺不是吸氣困難，慢阻肺往往表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難，或者表現(xiàn)為混合性的呼吸困難。慢阻肺是臨床上最常見的一種氣道慢性炎癥性疾病，多見于長期吸煙的老年患者。由于氣道內(nèi)存在慢性炎癥，支氣管壁發(fā)生重構(gòu)，氣道內(nèi)腺體分泌增加，引起氣道阻力增加，從而導(dǎo)致呼吸氣流受限，尤其是在呼氣的時候表現(xiàn)的更費力，但隨著病情的進展，氣道阻力和氣道狹窄進一步加劇，也會出現(xiàn)吸氣性呼吸困難，表現(xiàn)為混合性呼吸困難。慢阻肺引起來的呼吸困難有輕有重，輕者通過使用支氣管擴張劑就可以緩解臨床癥狀，但較為嚴(yán)重的呼吸困難可以造成缺氧以及二氧化碳潴留，往往需要行呼吸機輔助通氣治療才能夠緩解。因此，慢阻肺出現(xiàn)較為嚴(yán)重的呼吸困難時，要進行積極的評估和采取積極的治療。

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慢阻肺是什么細菌感染

慢阻肺很難說具體有什么細菌感染，因為慢阻肺可以不出現(xiàn)細菌感染，也可以有其他病原菌感染，比如病毒感染、支原體感染、真菌感染等等。慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱，是臨床上最常見的一種慢性氣道炎癥性疾病，存在呼吸氣流受限，并且呈不完全可逆，臨床癥狀可以出現(xiàn)胸悶、氣喘，呼吸困難等，往往由慢性支氣管炎阻塞性肺氣腫發(fā)展而來，病情呈進行性的發(fā)展。慢阻肺在急性加重期，往往合并有病原菌的感染，也就是感染的病原菌是誘發(fā)慢阻肺急性加重的最常見原因，其中就包括細菌感染，比如肺炎鏈球菌感染，金黃色葡萄球菌感染以及綠膿桿菌感染、流感嗜血桿菌感染，軍團菌感染等等。慢阻肺存在細菌感染時，要給予積極有效的抗感染治療，比如可以行痰培養(yǎng)，以藥敏試驗，根據(jù)藥敏試驗的結(jié)果來選擇敏感的抗生素治療。

語音時長 01:41

55169次收聽 2020-11-26
慢阻肺會肺氣腫嗎

慢阻肺是可以導(dǎo)致肺氣腫的。但是慢阻肺與肺氣腫并不是一個概念。肺氣腫并不是一種疾病，只是呼吸系統(tǒng)疾病特別是氣流阻塞性疾病發(fā)展到一定嚴(yán)重階段的病理狀態(tài)，表現(xiàn)為肺泡過度的膨大、肺組織的過度充氣。而慢阻肺這個病中存在這種病理改變。因此，我們建議慢阻肺患者一旦確診以后，強調(diào)應(yīng)該盡早治療，盡早控制病情，而且慢阻肺是終生疾病，需要長期用藥，切不可私自停用藥物，這樣會讓疾病快速進展，甚至發(fā)生肺氣腫等情況。

語音時長 01:53

64479次收聽 2020-10-20
慢阻肺如何分期的

慢阻肺的分期是基于肺功能、臨床癥狀，還有急性加重的次數(shù)來定的。還根據(jù)肺功能和癥狀，或者是呼吸困難的癥狀量表，近期或者是近一年急性加重的次數(shù)，住院的次數(shù)綜合判定。慢阻肺的分期是基于肺功能、臨床癥狀，還有急性加重的次數(shù)來定的。上面寫的是重度，慢阻肺的預(yù)后，就是結(jié)局好還是壞和肺功能有關(guān)系。慢阻肺病人表現(xiàn)有特異性、特質(zhì)性。肺功能很差，生活質(zhì)量很好，沒有急性加重，沒有呼吸困難，病人的預(yù)后，結(jié)局是好的。慢阻肺的分期主要根據(jù)肺功能和癥狀，或者是呼吸困難的癥狀量表，近期或者是近一年急性加重的次數(shù)，住院的次數(shù)綜合判定。是不是嚴(yán)重，不能光看肺功能，還要看呼吸困難的癥狀有沒有很嚴(yán)重，近期住院的次數(shù)是，近期急性加重的次數(shù)是不是要多。肺功能比較差，但是呼吸困難不明顯，也沒有因為急性加重而反復(fù)地住院，病人預(yù)后是比較好的。肺功能是好的，但是呼吸困難明顯，近期反復(fù)因為急性加重而住院，預(yù)后是不好的。慢阻肺的分期要結(jié)合病理生理和表現(xiàn)來綜合分析。

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57892次收聽 2020-03-12
慢阻肺的治療方法
03:55

慢阻肺治療方法包括吸入藥物、口服藥物和呼吸支持。吸入的藥物有兩大類，支氣管擴張劑，糖皮質(zhì)激素。口服藥物包括平喘化痰、抗纖維化的藥物，比如茶堿、鹽酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等。慢阻肺核心的病理生理改變就是缺氧。對于已經(jīng)明顯出現(xiàn)低氧和呼吸衰竭的患者，建議患者長期的吸氧治療。如果病人已經(jīng)出現(xiàn)明顯的二氧化碳潴留，甚至出現(xiàn)神志改變的情況，需要長期的輔助通氣治療，如無創(chuàng)通氣、無創(chuàng)呼吸機進行輔助患者的呼吸，改善呼吸功能。各種治療方法都要根據(jù)病人的病情來定。

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如何預(yù)防慢阻肺
02:47

慢阻肺與吸煙、有害顆粒的吸入密切相關(guān)，所以慢阻肺的預(yù)防，應(yīng)該從這些有害顆粒的來源著手。吸煙的病人要停止吸煙，二手煙吸入人群應(yīng)該注意避免二手煙的影響。在日常生活中，避免有害顆粒物的吸入。如家庭主婦炒菜產(chǎn)生的油煙，使用生物燃料等，患者應(yīng)該盡量做好防護措施，或者改為其它的一些清潔燃料?；颊哂袩熿F吸入的工作環(huán)境，應(yīng)該積極地做好防護措施，做好一些防塵的措施。所以如何去預(yù)防慢阻肺，其實應(yīng)該從減少有害顆粒吸入著手。

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慢阻肺和肺氣腫的區(qū)別是什么
02:15

慢阻肺和肺氣腫都是呼吸科的常見病癥，肺氣腫在做肺功能檢查的時候，是相對通氣功能正常的，沒有阻塞型的持續(xù)的受限。而慢阻肺在做肺功能檢查的時候，是有明確的持續(xù)的氣道受限，也就是氣流受限，通氣功能有明顯的持續(xù)的受限，這個是兩者相對比較明顯的區(qū)別。

61661次播放 2018-05-31
慢阻肺能活多久
02:28

通過健康意識的提高，很多患者在病情輕或沒有明顯癥狀的時候，通過體檢，早期發(fā)現(xiàn)了問題。這個時候可以去除誘因，比如戒煙、更換生活環(huán)境、更換工作環(huán)境，盡早地阻斷病情的進展。通過及時綜合的治療，患者的生存期可以延長幾十年，生存幾率是很大的。

56965次播放 2018-05-31
慢阻肺會傳染嗎
01:19

慢阻肺不會傳染。慢阻肺的致病原因常常是反復(fù)的、長期的接觸有害氣體的過程，而不是一種傳染性疾病。所以和慢阻肺患者密切接觸，如住在同一個病房、長期在一起工作、在一個家庭中生活等，不會存在交叉感染。出現(xiàn)類似病癥要早些尋求醫(yī)生幫助。

57814次播放 2018-05-31

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