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中風(fēng)怎么用藥

2020-02-24 09:44

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黃世昌 副主任醫師

三甲北京大學(xué)第一醫院神經(jīng)內科

語(yǔ)音內容：

中風(fēng)包括兩種，一種是缺血性的中風(fēng)，還有一種是出血性的中風(fēng)，不同中風(fēng)，用藥也不同。

在急性期搶救期間，缺血性的中風(fēng)應該抗凝，甚至用雙抗阿司匹林和氯吡格雷同時(shí)使用，還可以改善循環(huán)、活血化瘀，建立側枝循環(huán)等等，挽救半暗帶的細胞，促進(jìn)細胞功能的恢復，保護腦細胞等等，這些藥物的治療至關(guān)重要。

在恢復期病情穩定以后，還要加上康復的治療，康復的治療可以用藥中西藥物，也可以用體療，也可以用理療、針灸、按摩等等，用藥的同時(shí)是一個(gè)綜合的治療的過(guò)程。缺血性的治療，在急性期在搶救病人的時(shí)候，當然要止血，要降顱壓，防止出現腦疝，防止出現合并癥，防止患者生命中樞受到影響，防止合并癥，防止感染等等。

在緩解期康復期也可以采用康復的治療措施，和缺血性的治療區別不太大。在繼續鞏固治療的同時(shí)，鞏固療效同時(shí)也防止病情的復發(fā)。因為出血性的患者復發(fā)率也非常高，比如說(shuō)腦出血在4周之內復發(fā)率就可以達到1/10左右，蛛網(wǎng)膜下腔出血在4周之內急性期復發(fā)率達到30%左右，這是保守的統計數字，可能實(shí)際這個(gè)數字還要大一些，防止復發(fā)也是在中風(fēng)的緩解期、康復期一個(gè)很重要的任務(wù)，所用的藥物也是大同小異的。

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