急性心肌梗死的介入治療

2021-01-15 18:59

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語(yǔ)音內(nèi)容：

急診的PCI術(shù)，尤其是未經(jīng)溶栓治療，直接進(jìn)行PCI術(shù)，也就是冠脈成形術(shù)，已經(jīng)被公認(rèn)是首選最安全有效的恢復(fù)心肌再灌注的治療手段。

梗死相關(guān)血管的開(kāi)通率高于藥物溶栓治療，盡早應(yīng)用可以恢復(fù)心肌的再灌注，降低近期的病死率。預(yù)防遠(yuǎn)期心衰的發(fā)生，尤其是對(duì)來(lái)院時(shí)發(fā)病時(shí)間已經(jīng)超過(guò)三個(gè)小時(shí)，或者是溶栓治療有禁忌癥的患者。

急診PCI術(shù)的適應(yīng)癥還包括一些心梗病人，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，有溶栓禁忌癥。有惡性心律失常，需要安裝經(jīng)靜脈臨時(shí)起搏或者需要反復(fù)電覆率，以及年齡大于七十五歲的患者。溶栓治療失敗的病人也可以考慮做補(bǔ)救性的PCI術(shù)，也就是補(bǔ)救性的介入治療。

做急診PCI術(shù)，首先會(huì)進(jìn)行血栓的抽吸，之后病變部位球囊擴(kuò)張，之后植入支架，解除狹窄部位的病變，開(kāi)通罪犯血管。

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