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嘴巴張不開(kāi)腮幫子疼是怎么回事

2021-07-09 16:04

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張雷主任醫師

三甲北大口腔醫院頜面外科

語(yǔ)音內容：

導致嘴巴張不開(kāi)腮幫子疼，最常見(jiàn)的是兩大類(lèi)疾病。

第一類(lèi)就是智齒冠周炎，智齒萌出不足，智齒表面有齦瓣覆蓋，殘存細菌、食物造成局部發(fā)炎以后，會(huì )引起局部的炎癥性的腫痛。這種腫痛會(huì )向頰部、面部進(jìn)行放散。因為這種炎癥會(huì )刺激到咀嚼肌，在肌肉痙攣緊張的時(shí)候，也會(huì )影響到張嘴，所以產(chǎn)生了嘴巴張不開(kāi)、腮幫子疼的癥狀。像這一類(lèi)的智齒冠周炎，在治療的時(shí)候，一方面要進(jìn)行局部的清洗、沖洗，在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下進(jìn)行冠周的沖洗。用雙氧水、高錳酸鉀水，徹底清理局部的細菌和食物殘渣。同時(shí)配合全身用抗生素類(lèi)的藥物，最常用的是頭孢類(lèi)和甲硝唑。通過(guò)局部的清潔和全身的輔助用藥，可以改善冠周炎，炎癥消失了、改善了，嘴巴就逐漸張開(kāi)了，腮幫子疼就得到緩解了。這是在臨床上最常遇到的一種現象。

第二種可能導致嘴巴張不開(kāi)，腮幫子疼的病因是顳下頜關(guān)節紊亂。顳下頜關(guān)節紊亂的時(shí)候，局部的肌肉運動(dòng)會(huì )受到影響，造成了嘴張不開(kāi)，肌肉在運動(dòng)時(shí)候，還會(huì )產(chǎn)生連帶的疼痛癥狀。像這類(lèi)的疾病，一般建議局部做熱敷、紅外線(xiàn)理療來(lái)改善肌肉痙攣，減輕局部的炎癥癥狀，促進(jìn)局部炎癥的吸收。同時(shí)還可以用非甾體類(lèi)的消炎藥來(lái)緩解疼痛，促進(jìn)局部組織的恢復。

要是想根本解決顳下頜關(guān)節病，導致嘴張不開(kāi)腮幫子疼的癥狀，一般要進(jìn)行X線(xiàn)的檢查。通過(guò)細致的X線(xiàn)片子來(lái)分析導致顳下頜關(guān)節紊亂的主要病因，發(fā)現病因針對性的給與治療。有些時(shí)候還可以制作一種頜墊，也就是在睡覺(jué)的時(shí)候戴在牙上面，改變牙齒咬合的關(guān)系，從而來(lái)治療顳下頜關(guān)節病，通過(guò)這種方式也能夠緩解張口受限，腮幫子疼的癥狀。當然，引起腮幫子疼和張不開(kāi)嘴的原因可能還有別的，比如局部有腫瘤的因素，有局部口腔黏膜的炎癥也可能導致，但這些病因相對占的比重比較小。

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