肺結核的常見(jiàn)病因主要有結核分枝桿菌感染、免疫功能低下、密切接觸傳染源、營(yíng)養不良以及合并慢性疾病等。肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，主要通過(guò)呼吸道傳播，當人體免疫力下降時(shí)容易發(fā)病。

1、結核分枝桿菌感染

結核分枝桿菌是肺結核的主要致病菌，可通過(guò)飛沫傳播進(jìn)入人體肺部。感染后細菌在肺泡內繁殖，導致肺部出現炎癥反應和壞死。結核分枝桿菌具有抗酸性，可在體內長(cháng)期存活，當機體免疫力下降時(shí)容易發(fā)病。治療需使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物聯(lián)合用藥。

2、免疫功能低下

艾滋病患者、長(cháng)期使用免疫抑制劑者、糖尿病患者等免疫功能低下人群易患肺結核。免疫系統功能減弱時(shí)，機體無(wú)法有效清除入侵的結核分枝桿菌，導致細菌大量繁殖。這類(lèi)患者肺結核病情往往較重，治療時(shí)間較長(cháng)，需要加強營(yíng)養支持和免疫調節。

3、密切接觸傳染源

與活動(dòng)性肺結核患者密切接觸是重要的感染途徑。同住、同工作或經(jīng)常接觸的患者家屬、醫護人員等感染風(fēng)險較高。接觸時(shí)未采取有效防護措施，吸入含有結核菌的飛沫可導致感染。對密切接觸者應進(jìn)行結核菌素試驗篩查，必要時(shí)預防性用藥。

4、營(yíng)養不良

長(cháng)期蛋白質(zhì)和維生素攝入不足會(huì )導致機體抵抗力下降，增加結核病發(fā)病風(fēng)險。營(yíng)養不良患者體內抗體產(chǎn)生減少，吞噬細胞功能減弱，無(wú)法有效抵御結核菌侵襲。改善營(yíng)養狀況有助于提高治療效果，患者應保證充足的熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

5、合并慢性疾病

慢性阻塞性肺疾病、塵肺、矽肺等肺部疾病患者易合并肺結核。這些疾病導致肺部防御功能受損，為結核菌生長(cháng)繁殖創(chuàng )造條件。糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)也容易并發(fā)肺結核。治療時(shí)需要同時(shí)控制基礎疾病和抗結核治療。

肺結核患者應注意保持居室通風(fēng)良好，避免隨地吐痰，咳嗽打噴嚏時(shí)遮掩口鼻。保證充足睡眠和均衡營(yíng)養，適當進(jìn)行散步等溫和運動(dòng)增強體質(zhì)。嚴格遵醫囑規范用藥，不可自行停藥或減量，定期復查胸部影像學(xué)和痰菌檢查。密切接觸者應做好個(gè)人防護，出現咳嗽、低熱等癥狀及時(shí)就醫排查。