老年人食道癌的癥狀主要有吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降、聲音嘶啞和嘔血。食道癌是發(fā)生在食道黏膜上皮的惡性腫瘤，早期癥狀可能不明顯，隨著(zhù)病情進(jìn)展癥狀會(huì )逐漸加重。

1、吞咽困難

吞咽困難是食道癌常見(jiàn)的癥狀，早期可能僅表現為進(jìn)食干硬食物時(shí)有哽噎感，隨著(zhù)腫瘤增大逐漸發(fā)展為吞咽流質(zhì)食物困難。癥狀與腫瘤阻塞食道管腔程度相關(guān)，可能伴有食物反流。建議及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確診斷，確診后可遵醫囑使用紫杉醇注射液、順鉑注射液等藥物化療，或考慮食道支架置入術(shù)緩解癥狀。

2、胸骨后疼痛

胸骨后疼痛多表現為胸骨后燒灼樣或針刺樣疼痛，在進(jìn)食時(shí)加重。疼痛可能與腫瘤侵犯食道周?chē)窠?jīng)或并發(fā)食道炎有關(guān)?？勺襻t囑使用奧美拉唑腸溶膠囊緩解癥狀，同時(shí)需排除心源性胸痛。疼痛持續不緩解需警惕腫瘤轉移可能。

3、體重下降

體重下降是食道癌的常見(jiàn)伴隨癥狀，主要因進(jìn)食減少和腫瘤消耗所致。短期內體重下降超過(guò)原體重的10%需引起重視?？蓢L試少量多餐進(jìn)食高蛋白流質(zhì)食物，必要時(shí)遵醫囑使用腸內營(yíng)養粉劑補充營(yíng)養。

4、聲音嘶啞

聲音嘶啞提示腫瘤可能侵犯喉返神經(jīng)，多見(jiàn)于中晚期食道癌患者。需進(jìn)行喉鏡檢查評估聲帶運動(dòng)情況，同時(shí)完善影像學(xué)檢查明確腫瘤范圍?？勺襻t囑使用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，嚴重者需考慮氣管切開(kāi)術(shù)。

5、嘔血

嘔血多因腫瘤表面潰瘍出血或侵犯大血管所致，表現為嘔出鮮紅色或咖啡樣物。少量出血可遵醫囑使用凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊等止血藥物，大量出血需緊急內鏡下止血或手術(shù)治療。

老年人出現上述癥狀應及時(shí)就醫檢查，日常飲食應以細軟易消化的食物為主，避免進(jìn)食過(guò)熱、過(guò)硬或刺激性食物。保持口腔清潔，進(jìn)食后適當活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。定期復查胃鏡監測病情變化，嚴格遵醫囑進(jìn)行治療和隨訪(fǎng)。家屬應關(guān)注患者營(yíng)養狀況和心理狀態(tài)，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)營(yíng)養師和心理醫生的幫助。