子宮健康狀況可通過(guò)婦科檢查、影像學(xué)檢查和癥狀觀(guān)察綜合評估。主要有婦科觸診、超聲檢查、激素水平檢測、宮腔鏡檢查、腫瘤標志物篩查等方式。

醫生通過(guò)雙合診檢查子宮位置、大小、形態(tài)及活動(dòng)度。觸診可發(fā)現子宮肌瘤引起的子宮增大,子宮內膜異位癥導致的子宮固定,盆腔炎引發(fā)的壓痛等異常。檢查前需排空膀胱,月經(jīng)期間不宜進(jìn)行。
經(jīng)陰道或腹部超聲能清晰顯示子宮肌層、內膜厚度及血流情況??稍\斷子宮肌瘤、腺肌癥、內膜息肉等結構異常,監測卵泡發(fā)育和內膜周期性變化。建議在月經(jīng)干凈后3-7天檢查,避開(kāi)排卵期。

性激素六項檢查包括促卵泡激素、黃體生成素等指標,反映卵巢功能和子宮內膜周期性變化。多囊卵巢綜合征患者可能出現黃體生成素與促卵泡激素比值異常,圍絕經(jīng)期婦女會(huì )出現促卵泡激素水平升高。
通過(guò)光纖內窺鏡直接觀(guān)察宮腔形態(tài),能發(fā)現黏膜下肌瘤、宮腔粘連、內膜病變等。檢查可能引起輕微腹脹或出血,術(shù)后需預防感染。適用于異常子宮出血、不孕癥等情況的診斷。
CA125和HE4等指標輔助判斷子宮內膜癌、宮頸癌風(fēng)險。CA125升高可能提示子宮內膜異位癥或盆腔炎,需結合影像學(xué)檢查鑒別。腫瘤標志物特異性有限,不能單獨作為診斷依據。
建議育齡女性每年進(jìn)行婦科體檢,出現月經(jīng)異常、痛經(jīng)加重或不規則陰道出血應及時(shí)就醫。保持規律作息和適度運動(dòng),避免長(cháng)期使用含雌激素保健品。經(jīng)期注意保暖,減少生冷食物攝入,可適量補充維生素E和Omega-3脂肪酸。35歲以上女性可增加宮頸癌篩查頻率,有家族史者需提前進(jìn)行遺傳咨詢(xún)。