糖尿病患者可以適量食用巴旦木、榛子、核桃、開(kāi)心果、腰果等堅果，也可遵醫囑使用阿卡波糖片、格列美脲片、鹽酸二甲雙胍片、達格列凈片、利拉魯肽注射液等藥物控制血糖。建議在醫生指導下制定個(gè)體化飲食方案，避免過(guò)量攝入堅果導致熱量超標。

巴旦木富含單不飽和脂肪酸和膳食纖維，有助于延緩餐后血糖上升。其鎂元素可改善胰島素敏感性，但每日攝入量建議控制在10-15克。需注意選擇原味無(wú)添加產(chǎn)品，避免鹽焗或糖漬加工品。

榛子含有維生素E和植物甾醇，具有抗氧化作用，能減輕糖尿病血管病變風(fēng)險。其碳水化合物含量在堅果中較低，每次食用量以8-12粒為宜。胃腸功能較弱者應充分咀嚼。

核桃中α-亞麻酸可調節血脂代謝，對糖尿病合并脂代謝異常有益。外殼完整無(wú)霉變的核桃更，建議每日不超過(guò)2個(gè)整核桃仁。甲狀腺疾病患者需控制攝入量。

開(kāi)心果的葉黃素和玉米黃質(zhì)有助于保護視網(wǎng)膜，適合糖尿病眼病患者。帶殼開(kāi)心果能延緩進(jìn)食速度，每日20-25克為宜。需警惕變質(zhì)產(chǎn)生的黃曲霉毒素。

腰果含有鋅元素能促進(jìn)傷口愈合，對糖尿病足患者有益。其植酸含量較高，建議焯水后食用，每次15-20粒。過(guò)敏體質(zhì)者首次食用需觀(guān)察反應。

阿卡波糖片通過(guò)抑制α-糖苷酶延緩碳水化合物吸收，適用于餐后血糖升高為主的2型糖尿病?？赡芤鸶姑浀任改c道反應，需隨第一口主食服用。

格列美脲片屬于磺酰脲類(lèi)促泌劑，通過(guò)刺激胰島β細胞分泌胰島素降糖。肝腎功不全者需調整劑量，用藥期間需規律監測血糖預防低血糖。

鹽酸二甲雙胍片是2型糖尿病基礎用藥，通過(guò)抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗。常見(jiàn)不良反應包括腹瀉，建議餐中或餐后服用減輕刺激。

達格列凈片作為SGLT-2抑制劑，通過(guò)促進(jìn)尿糖排泄降低血糖。使用期間需注意飲水充足，警惕泌尿生殖系統感染風(fēng)險。

利拉魯肽注射液屬于GLP-1受體激動(dòng)劑，能延緩胃排空并促進(jìn)胰島素分泌。需皮下注射使用，常見(jiàn)包括惡心等胃腸道反應。

糖尿病患者選擇堅果時(shí)優(yōu)先考慮原味產(chǎn)品，將每日堅果攝入量控制在25克以?xún)?，并計入全天總熱量。搭配血糖監測觀(guān)察個(gè)體耐受性，合并腎病者需限制高鉀堅果。堅果宜分裝小份食用，避免一次性過(guò)量攝入。烹飪方式建議選擇低溫烘焙，避免油炸導致油脂氧化。儲存時(shí)注意防潮防霉變，開(kāi)封后盡快食用完畢。運動(dòng)前后可適量補充堅果作為能量補充，但需相應減少主食量。