甲亢治療的佳辦法主要有抗甲狀腺藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療、生活干預、中醫調理等。甲亢通常由甲狀腺激素分泌過(guò)多引起,表現為心悸、多汗、體重下降等癥狀,需根據病情嚴重程度和患者個(gè)體差異選擇治療方案。

抗甲狀腺藥物適用于輕中度甲亢患者或妊娠期患者,通過(guò)抑制甲狀腺激素合成控制病情。常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、卡比馬唑片等。藥物治療需定期監測甲狀腺功能,可能出現皮疹、肝功能異常等不良反應?;颊卟豢勺孕姓{整藥量,需嚴格遵醫囑用藥。
放射性碘治療適用于藥物治療無(wú)效或復發(fā)的成年患者,通過(guò)破壞甲狀腺組織減少激素分泌。治療前需評估甲狀腺攝碘率,治療后可能出現暫時(shí)性甲減,需終身服用左甲狀腺素鈉片補充激素。妊娠期、哺乳期及計劃短期內懷孕的女性禁用此。

甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺顯著(zhù)腫大壓迫氣管、疑似惡變或藥物及放射性碘治療無(wú)效者。術(shù)前需用藥物控制甲狀腺功能至正常范圍,術(shù)后可能發(fā)生聲帶麻痹、低鈣血癥等并發(fā)癥。需終身監測甲狀腺功能,必要時(shí)補充甲狀腺激素。
甲亢患者應保持低碘飲食,限制海帶、紫菜等高碘食物攝入。避免攝入濃茶、咖啡等刺激性飲品,戒煙戒酒。保證充足睡眠,避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)。定期監測心率、血壓等指標,出現高熱、心律失常等甲亢危象征兆需立即就醫。
中醫認為甲亢多屬肝郁化火或陰虛陽(yáng)亢證,可配合使用夏枯草膠囊、甲亢靈片、知柏地黃丸等中成藥。針灸選取太沖、三陰交等穴位疏肝瀉火。中藥調理需辨證施治,不可替代西醫主要治療方案,服用期間需監測肝腎功能。
甲亢患者日常需保持情緒穩定,避免精神刺激誘發(fā)病情波動(dòng)。飲食宜高熱量、高蛋白、高維生素,適量增加鈣質(zhì)攝入預防骨質(zhì)疏松。嚴格遵醫囑復查甲狀腺功能,不可擅自停藥或更改治療方案。若出現發(fā)熱、心悸加重、意識模糊等甲亢危象表現,須立即急診處理。長(cháng)期未控制的甲亢可能導致心房顫動(dòng)、心力衰竭等嚴重并發(fā)癥,早診斷規范治療是關(guān)鍵。