眼皮下垂選擇雙眼皮手術(shù)或切眉手術(shù)需根據皮膚松弛程度和眉眼間距決定。皮膚松弛較輕且眉眼間距適中者適合雙眼皮手術(shù),上瞼皮膚嚴重松弛或眉眼間距過(guò)窄者更適合切眉手術(shù)。

雙眼皮手術(shù)通過(guò)形成瞼板前粘連重塑眼瞼結構,能同時(shí)改善輕度皮膚松弛和單瞼形態(tài)。該術(shù)式創(chuàng )傷較小,恢復期通常7-10天,術(shù)后可形成自然持久的重瞼線(xiàn)。但無(wú)法矯正重度眉下垂,對于眶隔脂肪膨出明顯的患者需聯(lián)合脂肪重置。切眉手術(shù)通過(guò)眉下或眉上切口去除多余皮膚,能顯著(zhù)提升眉弓位置和上瞼松弛皮膚。該術(shù)式對額肌張力減退導致的眉下垂效果顯著(zhù),切口隱蔽于眉緣,適合中重度皮膚松弛者。但無(wú)法改變原有瞼緣形態(tài),部分患者術(shù)后可能出現眉形不對稱(chēng)。

雙眼皮手術(shù)可能造成重瞼線(xiàn)過(guò)寬或不對稱(chēng),對術(shù)者解剖層次把握要求較高。切眉手術(shù)存在損傷眶上神經(jīng)風(fēng)險,過(guò)量切除皮膚可能導致閉瞼困難。兩種術(shù)式均需避開(kāi)瘢痕體質(zhì)和凝血功能障礙者,術(shù)后均需加壓包扎24-48小時(shí),避免劇烈運動(dòng)1個(gè)月。術(shù)前需通過(guò)提眉試驗評估皮膚冗余量,結合面部整體比例設計手術(shù)方案,必要時(shí)可采用聯(lián)合術(shù)式。
建議術(shù)前進(jìn)行全面的眼部評估,包括皮膚彈性測試、眉肌肌力檢查和視覺(jué)功能評估。術(shù)后3個(gè)月內避免揉眼和化眼妝,睡眠時(shí)墊高頭部減輕腫脹。定期隨訪(fǎng)觀(guān)察切口愈合情況,出現異常出血或視力變化需立即復診。日常注意防曬避免切口色素沉著(zhù),均衡攝入維生素C和蛋白質(zhì)促進(jìn)組織修復。