月經(jīng)量過(guò)少需檢查性激素六項、甲狀腺功能、婦科超聲、宮腔鏡及凝血功能等項目。月經(jīng)量過(guò)少可能與內分泌失調、子宮內膜損傷、甲狀腺疾病、多囊卵巢綜合征或凝血功能障礙等因素有關(guān)。

通過(guò)檢測卵泡刺激素、黃酮體生成素、雌二醇等激素水平,判斷是否存在卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征等內分泌疾病。若黃體功能不足可能導致子宮內膜分泌不足,表現為月經(jīng)量減少。檢查前需避開(kāi)月經(jīng)期,空腹抽血。
甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可影響月經(jīng)量,需檢查促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標。甲狀腺激素異常會(huì )干擾性激素合成,導致子宮內膜增生不良。伴有乏力、體重變化等癥狀時(shí)更需重點(diǎn)排查。

經(jīng)陰道或腹部超聲可觀(guān)察子宮內膜厚度、宮腔形態(tài)及卵巢結構。子宮內膜過(guò)薄、宮腔粘連或卵巢早衰均可能導致月經(jīng)量減少。超聲無(wú)創(chuàng )且能直觀(guān)顯示子宮病變,是常規檢查手段。
對于疑似宮腔粘連或子宮內膜結核的患者,需通過(guò)宮腔鏡直接觀(guān)察宮腔形態(tài)。該檢查能發(fā)現子宮內膜微小病變,同時(shí)可進(jìn)行活檢取樣。檢查時(shí)間建議選擇月經(jīng)干凈后3-7天。
檢測凝血酶原時(shí)間、血小板計數等指標,排除凝血功能障礙導致的月經(jīng)量減少。某些血液病或長(cháng)期服用抗凝藥物可能影響子宮內膜出血量,需結合病史綜合判斷。
日常生活中需保持規律作息,避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng)導致內分泌紊亂。建議記錄月經(jīng)周期變化,若持續出現月經(jīng)量減少伴腹痛、閉經(jīng)等癥狀,應及時(shí)復查。飲食上可適量增加豆制品、堅果等富含植物雌激素的食物,但不可替代醫學(xué)檢查與治療。